九乡新闻网进口高硬度钨钢:如何使用药物治疗面神经炎
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/23 15:16:35
如何使用药物治疗面神经炎
面神经炎是由于颈乳孔内面神经非化脓性炎症引起的面神经及神经鞘水肿所致的面神经麻痹，又称贝尔麻痹。带状疱疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、麻疹、流行性感冒、巨细胞病毒等嗜神经病毒均可引起本病，自主神经功能不稳定、神经营养血管痉挛以及神经缺血、水肿也是本病发病的重要原因。因为病毒侵犯茎乳孔或以下部位，所以患者会出现病变同侧面肌运动障碍，表现为同侧额纹变浅或消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂、流涎、示齿口角偏向对侧。病变侵犯鼓索和镫骨肌神经之间部位，病变同侧舌前2/3味觉丧失，伴随的涎腺分泌功能障碍一般不被注意。若病变损伤镫骨肌神经和膝状神经节之间，患者还会出现同侧听觉过敏。病变侵犯膝状神经节，患者除上述症状外，还会出现泪腺分泌丧失和外耳道或鼓膜疱疹、患者乳突疼痛。用于治疗面神经炎的药物主要有以下几种。
皮质激素 病初前2日应用皮质类固醇激素可以防止病损进行至完全失神经支配，有禁忌者不用。成人可醋酸泼尼松，使用剂量约40～60毫克，应用5～6日为宜。或使用地塞米松，每天10～20毫克，7天～10天为一个疗程。
注意事项 高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡、精神病、骨质疏松症、青光眼等患者慎用。结核合并急性细菌性或病毒性感染患者应用时必须给予适当的抗感染治疗。患者若长期服药，停药时应逐渐减量。
B族维生素 可肌肉注射维生素B1100毫克，每日1次；维生素B12 500微克～1000微克，每日1次；或维生素B10.02克，每天3次，维生素B12500微克，每天3次。
注意事项 如患者出现出疹等症状，应中止给药，部分患者的肌注部位会有疼痛、硬结。另外，还有些患者会出现头痛、出汗、发烧感的症状。
抗病毒药物 鉴于本病与单纯疱疹及带状疱疹病毒感染有关，可以用阿昔洛韦（嘌呤核苷类似物）治疗，剂量为0.2克，每天5次，疗程7天～10天。一旦患者出现疱疹症状与体征，应尽早给药。
注意事项 对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏，应慎用。脱水或已有肝、肾功能不全者需慎用。进食对血药浓度影响不明显，但在给药期间应给予患者充足的水，防止本品在肾小管内沉淀。此类药物对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。（魏李培整理