输卵管复通:腰痛的根本原因

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/03/28 18:33:25

 ——腰痛的根本原因和康复方法

  腰肌劳损、腰腿痛、椎间盘突出所造成的腰痛长期困扰着人们,要想摆脱腰痛的困扰,首先要弄清腰痛的原因所在。这些多是由于长期的不良姿势,对腰椎损伤的逐渐积累而形成的。

【腰痛的成因:腰椎过度前凸,造成后部受力过大而损伤】 腰椎是由一节节的椎骨连结而成的,腰部姿势挺拔时,腰椎骨就像是一叠棋子一样,椎骨间近乎平行(如左图),椎骨与椎骨之间的接触面最大,腰椎前部和后部的受力比例为8:2,腰椎的受力均匀,力的传导顺畅,不容易导致损伤。而腰椎处于向前凸出状态时,椎骨后部的受力就大大增加,超过了其承重能力就会造成损伤。这种损伤的性质与磨损类似,有人也形容为微型骨折。最初表现为椎骨后侧边缘的形态变化,椎骨后侧长期过度受力,边缘被逐渐磨损骨质只能向外生长而为成增生骨赘,形状呈唇状的叫骨唇(好像是被磨豁了的样子),形状尖利的称为骨刺。骨唇和骨刺在形成初期,人体没有感觉,但随着损伤程度的加剧,骨唇和骨刺的不断增大就会刺激神经根、椎动静脉、交感神经或脊髓,各种各样的腰痛症状就出现了,严重的会出现椎间盘突出甚至腰椎滑脱。

【腰椎过度前凸的原因:骨盆前倾,因为骨盆是脊柱的基座】可见腰痛是腰椎前凸过大的结果,这也是腰痛患者的体态特征(如右图)。所以,腰部前凸的不良姿势是造成腰痛的直接原因。目前的牵引、按摩等常规治疗手段,都可以减小腰椎前凸,使腰痛症状得到缓解。但是,这些方法只是短期内有效,疗效不够巩固和稳定,患者常常是反复发作,于是就形成了“病人腰痛医生头痛”的现象。针对这种情况,专家们的深入研究认为:腰椎的前凸是骨盆前倾造成的,因为骨盆与脊柱是一个整体,它是脊柱的基座,骨盆的前倾必然导致腰椎的前凸过大,要矫正腰椎前凸首先要矫正骨盆前倾(如上图),这个理论被称为骨盆平衡疗法。它突破了腰痛医腰的局限,揭示了腰痛产生的深层次原因,从而也说明单纯地矫正腰椎前凸是治标不治本的,但又提出了一个新的问题——如何矫正骨盆的前倾?

  【病人腰痛医生头痛的根本原因:骨盆前倾无法矫正】
大家知道,骨盆是与腿骨连接在一起的,处于活动状态,其前倾与否取决于臀部肌肉,那么,只有康复锻炼才是最终的解决办法。目前,能够矫正骨盆前倾的锻炼方法主要有三种,即:贴墙半蹲锻炼,头顶重物锻炼和倒走锻炼。这三种方法都能有效矫正骨盆的前倾,从而减小腰椎的前凸,但都有一个共同的局限:矫正的效果不可能持久。在锻炼时,骨盆前倾的问题解决了,锻炼完毕骨盆又回到前倾的状态,对生活中的姿态矫正作用很小,而腰痛康复的关键恰恰是要矫正生活中的不良姿势,因而上述方法的疗效只能是暂时的。以倒走为例,它是三个方法中效果最好的,也是人们最常用的,但倒走毕竟违反了人类向前行走的运动本能,所以很难持久,而且容易发生摔倒和其它意外,存在相当大的安全隐患,这就注定倒走锻炼对多数人来说是难以持续的,也就难以帮助人们从根本上摆脱腰痛的困扰。所以,尽管骨盆平衡疗法的科学理论提出多年,但仍旧没有改变病人腰痛医生头痛的被动局面。

【矫正骨盆前倾的革命性方法:负跟矫正鞋针对人的“地基”和力学根本进行矫正,突破腰痛医腰的局限】有没有更好的方法呢?我们根据骨盆平衡疗法的理论再深入研究一下,就可以找到进一步的答案。骨盆是人体重心所在位置,骨盆的前倾本质上是人体重心的前移,而人体重心的位置又与脚的受力状态以及鞋的情况紧密相连,它们之间有着内在的必然联系。最典型的就是高跟鞋,穿高跟鞋时,人体的重心就向前移动,骨盆前倾增加,腰椎前凸加大,容易造成和加重腰痛,所以大夫们都一致警告腰痛患者不要穿高跟鞋,并把长期穿高跟鞋列为腰痛的病因之一。如果把人比做一个建筑,脚就是人的地基,而鞋跟可以让这个地基倾斜,可以说是四两拨千斤。如果鞋跟的高度下降,骨盆前倾的幅度和腰椎的前凸也随之下降,不良影响随之降低。如果穿平底鞋,鞋对腰椎的不良作用就基本消除了,但平底鞋对已经形成的不良姿势没有矫正的作用。按照这样的力学原理,如果把鞋底变成前高后低(负跟矫正鞋),那么人体重心就会被强制后移脚跟,骨盆必然呈直立状态,腰椎的前凸会大大下降,鞋就具有了形体矫正的功能。这样,就把鞋的不利因素变成了有利因素,虽然是一种强制,但这是一种很柔和的强制性力量,只要穿这样的负跟矫正鞋,骨盆和腰椎的姿势就必然处于比较好的状态,其矫正作用也是四两拨千斤。只要是人的重心位置在脚跟,骨盆和腰椎的不良姿态就被矫正,前面所说贴墙半蹲锻炼,头顶重物锻炼时,人体重心也必然都是在脚跟。穿负跟矫正鞋比这些方法都要简单得多,更具有实用性和可操作性,更容易坚持,康复效果自然也更有理由看好。

【腰痛患者须当心中跟鞋,莫把损害当有益】 很多文章都宣传中跟鞋有益健康,但这并没有科学依据,而且与科学研究的结论截然相反。鞋与腰痛的关系就是一个典型的例子,虽然与高跟鞋相比,中跟鞋对骨盆前倾和腰椎前凸的不利影响要小一些,但与平底鞋相比则是加大骨盆的前倾和腰椎的前凸,与高跟鞋的影响是完全相同的,只是不良作用略小而已。如果说高跟鞋是特别有害的话,中跟鞋则是中等有害。并不象人们所想像的高跟鞋对健康绝对有害,而中跟鞋绝对有益,他们是过渡的关系,不存在分明的界限(临界值),二者之间的产品是中高跟鞋。很多人腰痛患者的久治不愈,与长期穿中跟鞋直接有关,任何高度的鞋跟对腰痛患者都是不利的,把中跟鞋作为有益无害的健康产品长期使用更是一个方向性错误。中跟鞋的损害虽然不象高跟鞋那样严重,但对于腰痛患者来说,仍是雪上加霜。很多人从来不穿高跟鞋,但却出现了高跟鞋造成的类似病症,百思不得其解,其实这就是中跟鞋的中度损害不断积累的结果。由于人的运动方向总是向前的,所以重心也向前移动,长期的重心前移就容易造成骨盆前倾和腰椎前凸,所以随着年龄的增长,中老年人腰椎受损具有必然性,而鞋跟则会进一步加重这种不利影响。而且从其他任何一个角度来研究,中跟鞋对健康都是有害无益的,那些中跟鞋有益健康的说法没有任何科学依据,无疑是伪科学的。更多资料见科普文章《鞋与健康的是是非非》(中国科学院主办《科学世界》2005年第一期)和医学论文《对现有制鞋理论的生物力学分析》。针对这些伪科学说法的泛滥,我单位特别悬赏,如果有人能证明中跟鞋有益于健康,将得到我们三万元的奖励,详见《正之本学术奖励办法》第三项。

  【芭蕾舞演员体态挺拔的秘密:一字脚“整形”】芭蕾舞演员要求体态特别的挺拔,所以就用一种特别的方法来训练——双脚向外打开180度,成“一”字,术语称为“一位”,这种方法的原理也是强制人体重心后移到脚跟,舞蹈演员的八字脚也是这样长期训练的结果,成为了舞蹈演员的职业特征。只要以“一位”站立,人只能以挺拔姿态站立,久之就形成了挺拔的体态,芭蕾称为“整形”。芭蕾已有数百年的历史了,依此塑造了无数的体态挺拔的舞蹈演员,但是芭蕾的外开训练难度过大,难以在医疗领域推广。用垫高前脚或穿负跟矫正鞋的方法来矫正体态,就大大降低的矫正训练的难度,同时也为芭蕾的初学者提供了一个简单的入门方法。这已成为舞蹈界的教育材料,详见《以人体力学浅析形体训练的科学性》。穿上负跟矫正鞋站立时,由于重心位置被强制性改变,骨盆前倾,腰椎前凸的姿势也就得到了强制矫正。

【比萨斜塔巧妙纠偏的传奇:矫正地基,四两拨千斤】同样的原理,在建筑界早已被广泛应用,世界闻名的意大利比萨斜塔在濒临向前倒塌的情况,就是用在后侧地基取土的简单方法而得到拯救的,与负跟矫正鞋矫正体态的道理完全相同。在国内这种方法曾为许多的高层建筑成功纠偏,被称为“地基应力解除法”,该法成本低、收效高,避免了数以亿计的损失(详见《比萨斜塔的矫正与人的体态矫正》)。庞然巨塔都可以用这样的方法矫正,对人体的姿态矫正自然要容易得多了,而且用矫形鞋来矫正人体姿势在医学界是众人皆知的常识。

【负跟矫正鞋对腰痛康复的绝对优势】使用负跟矫正鞋来行走,同样具有矫正人体重心的迁移,减轻骨盆的前倾和腰椎的前凸的作用,从根本上减轻腰椎的过度受力,与倒走的原理相同。负跟鞋矫正鞋独有的特殊功能——解决了矫正和锻炼的矛盾。大家都知道,腰痛的病因是:长期的不良姿势和腰背力量的不足,所以腰痛康复的原则是矫正加锻炼,矫正是消除病因,锻炼是增加腰背力量巩固效果。但在现有的康复手段中,矫正和锻炼是一对无法调和的矛盾。用各种支具将腰椎固定可以矫正腰部的前凸,但腰椎被固定的同时腰背肌肉的运动也就被限制了,由于得不到锻炼肌肉力量会大大下降,这样会造成腰椎的进一步不稳定,很可能会加重病情,所以在临床中腰椎固定的方法使用非常谨慎。目前的普通的康复锻炼方法也存在不足,虽然有大量的康复体操,但动作难度一般患者难以承受,可操作性不强,无法持续,这些动作对肌肉的锻炼有效,但矫正效果欠佳,因为它不可能矫正重心前移。负跟矫正鞋是把形体矫正和腰背肌锻炼结合为一体,它可以强制人的重心后移,这样必然减小骨盆前倾和腰椎前凸,而且它还不妨碍运动,使用负跟鞋日常生活的站立和行走都是在矫正的基础上进行的,是对正确姿势的巩固,而正确姿势的巩固又可以强化矫正效果,这样就形成了一个良性循环。不但彻底解决了矫正和锻炼的矛盾,还使两者有机结合起来,相得益彰。这是其他任何方法无法比拟的。

  【使用负跟矫正鞋正常行走,就好比是在倒走,它更安全,效果更好,科学地替代倒走锻炼】与倒走的原理相同,都是能矫正人体的重心位置,都具有锻炼作用,也具有类似的效果,但它比倒走更优越。倒走是靠反方向的运动来矫人体重心前移、正骨盆前倾和腰椎的前凸,而负跟矫正鞋是在正常行走中矫正骨盆的前倾和骨盆的前凸。倒走由于安全等原因,必然存在运动量的不足,还会造成不必要的紧张,影响锻炼效果,而负跟矫正鞋可以在所有的正常行走过程中发挥作用,运动量有足够的保证,康复效果自然比倒走优越得多。负跟矫正鞋把康复锻炼和日常生活融为一体,对正常行走施加有益的强制性的影响,是倒走康复的替代方法。负跟矫正鞋好比是一个力学转换器,把人的正常行走转化为有益于腰椎康复的康复锻炼。其优点是:(1)由于它顺应了人的前行习惯,可减轻不必要的紧张,安全性显著。(2)把体育疗法融入日常生活中,在正常行走时,也相当于倒走锻炼,运动量大大增加。(3)有利于形成正确的站立、行走姿势和动力定型,使原有的不良姿势得到克服和纠正。这些是倒走不可能作到的,长期的姿态优化必然会使不良体态也得到优化,这正是康复锻炼的最终目的。 坚持倒走摆脱腰痛的例子有很多,但常人难以做到,而穿上负跟鞋就好像是整天都在倒走,既有安全保障又有运动量的保障,任何人都可以轻松坚持。不必再担心倒走的不安全因素。
  适合倒走锻炼的患者,都可以用负跟鞋进行康复锻炼,一般使用二十分钟,腰部就会有发热的感觉,腰痛随之显著缓解或消失,长期坚持使用,效果更为理想。