趋势指标有哪些:长效钙拮抗剂有利平稳降压

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/19 18:14:55
2010-11-26
服降压药莫心切,长效钙拮抗剂有利平稳降压。
一些刚开始服长效钙拮抗剂(络活喜、压氏达、兰迪、施慧达等)的患者,常感到降压效果不够迅速,便擅自加大用药剂量,结果引起血压骤然下降,而对于血压较高和伴有心脑血管疾病的老年患者,突然大幅度的迅速降压是十分危险的,会导致头晕、乏力、心慌、胸闷等不适,还可招致心肌缺血、肾缺血、脑梗死等。
长效钙拮抗剂呈现初始服药后血压下降慢的特点,服药后需要1~2周左右才能达到最佳降压水平。正因其起效较慢,血压浓度维持时间长,因此一日仅需用药一次即可收到24小时平衡降压的治疗效果。而目前强调渐进性降压,希望高血压患者初始服药后,每日血压下降5~10毫米汞柱,因此需要大约经过一周(甚至两周)左右达到降压的目标值。长效钙拮抗剂正符合这一要求。
长效钙拮抗剂虽属安全性较高的降压药,但是部分病人服药的初期可出现反射性的心率加快,以及出现面部或者脚踝部浮肿,一旦发现前述反应,如症状属较轻者可继续服药(部分患者随着服药时间的延长,不良反应将会逐渐的减轻),或者合用小剂量利尿剂,如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)6.25毫克,每日一次,有利于减轻或消除水肿,也可与β受体阻滞剂,如倍他乐克合用,每日两次,每次12.5毫克,即可以增强降压效果,又可以抵消长效钙拮抗剂有可能产生的心率增快等不适反应