赵县天气预报一周:《医案聊斋》之头痛案

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《医案聊斋》之头痛案

  爱书斋 收录于2011-05-01  师兄:上古治病,医巫不分。
师弟:不错,医的异体字就留下了这个痕迹。那医字下面不是酉而是巫。
师兄:后来由于医学水平的提高,医渐渐脱离巫而独立,于是有病痛而求助者分为两路,一路求巫,一路求医。
师弟:我看未必分得那么分明,有些人求过医又求巫,另一些人求了巫再求医。 就象如今的人,求过中医看西医,看了西医瞧中医。
师兄:为了解除痛苦,病人并无门户之见,西医、中医、藏医、蒙医,他们都可以求--而不管诸医之间学术观点有多么大的差别。
师弟:正如为了求得保佑,有人求了老君求佛祖,拜了真主拜基督,也不论这些神能不能团结一致地来保佑他。
师兄:我说的这个巫,是广义的巫,凡求助于鬼神宗教者,都可算作求巫。
师弟:其实求巫未必无效,如因欲望太高,所愿不遂而得病,佛家以佛理开导,教其四大皆空之理,可能比服药还有效。另外对一些轻微的功能性疾患也有一些效果。
师兄:在这过程中,佛理如同心灵的清凉剂、洗涤剂,洗脱红尘,冰消妄想,可使心灵复于宁静。
师弟:如果不是这一类病,还是迷途知返,改弦更张,早早求医,别再去难为诸鬼众神。
师兄:古代有位丹霞僧,是行内人,就明白这道理,虽然身处佛地,但得病不内求于佛,而外求于医。
师弟:这僧人得的是什么病呢?
师兄:脑袋发热疼痛,痛而热,热而痛,越痛越热,越热越痛。平常只能居于暗室,见明则痛,触亮则重。
师弟:我看这象是邪热上犯脑窍。
师兄:痛极无奈,逼出了一项医学发明。
师弟:这是痛急生智。
师兄:为了治热镇痛,他用布编一圈圈,放在头上,再将冰块置于其中--此僧实为现代物理降温之先驱也。
师弟:对,现代一般的物理降温也无非是在病人脑袋边放冰块或冰袋--原理一致,方法类似。
师兄:尽管如此,每天换冰块好几次,也降不下这热,一热这头痛还就加重。
师弟:物理降温治标不治本,找大夫瞧吧。
师兄:小和尚给他连着请了几个医生,别说治好病了,连是什么病都诊断不了。
师弟:我看这还得走老俗套--请高人吧。
师兄:其实俗套不俗,生活原本如此。如果只想着脱离俗套,反其道而行之,可能就会不合情理,脱离生活。如那侦探小说虽然人物、地点、情节等可能千变万化,可其发展过程,也总是发案――侦察――推理--破案这一套。就像我们的***斗争,多要经历斗争――失败--再斗争--再失败--再斗争,直至胜利的过程。
师弟:对,我们的医案也脱离不了发病--治病--曲折--再治病--结局这一套路。
师兄:既然是源于生活,那就没有什么顾虑了,就按俗套进展吧--想要请到高人,先得知道高人,于是准备派小和尚四处打听。
师弟:我先问一句:该僧寺在何处?处于何时?当时当地若是并无高人,那么打听也是白打听。
师兄:这时一老和尚说:“有缘者自来,何苦远求?高人近在眼前,不日或不请而自至也。”
师弟:此老僧能出此言,本身亦是一高人。
师兄:丹霞僧急问:“此为何人?”
师弟:此亦吾问。
师兄:“御医张子和也。”老僧道:“子和近年与我佛有缘,访庙宇,居禅院,交僧众。闻其已至我处,或许不日将至也。”
师弟:晚年喜佛,如老年好教训人,也是人生一俗套。
师兄:这丹霞僧病势如火,岂能坐等。于是头顶着布圈冰块,登门求医。
师弟:瞧他这身行头,一望而知是热。
师兄:子和察色诊脉后说:“此三阳蓄热也。”
师弟:一阳蓄热,即头痛难耐,何况太阳、阳明、少阳三阳俱热,热蓄而不散。
师兄:子和随丹霞僧至寺治病,让其腾一僧房,内置炭火,紧闭其窗,请僧入内。
师弟:听这阵势好象是请君入瓮。
师兄:丹霞僧手抚布圈,面有难色。
师弟:原本恶热怕亮,再入炭火暖房,是不情愿。
师兄:子和上前,取其布圈,说道:“此热冰遏则蓄伏而不出,故而不愈。治当 以热散热,不必顾虑。”说着,执僧之手,引其入内。
师弟:这是以热逼汗法,让其三阳之热随汗而泄--不过为何子和不令其服发汗之剂,而要搞物理发汗呢?
师兄:因为该僧的邪热太重,单用汗法不足以尽祛其热,所以留下口服这一通道,是要让他服涌吐之剂,两法并行,才能驱其邪热。并且单用吐法,不杂他法,取吐迅捷。
师弟:《内经》言:“其高者,因而越之。”热势趋上,用吐法是因势利导,就近祛邪,用之恰当――子和深得《内经》之妙。
师兄:当然,子和用吐法,最为高妙,至精至熟,有得无失,过则能止,少则能加。他根据病情需要,患者强弱,选择不同的涌吐方药。常用的吐剂中,三圣散、稀涎散药力最强,茶调散次之,独圣散又次之,瓜蒂散较平。
师弟:我看对这僧人,得用中等以上强度的涌吐药。
师兄:于是数法并行,治了七日,丹霞僧头痛方愈。
师弟:这是邪热祛而头目清。
师兄:子和离寺那天,丹霞僧领众僧人相送。当时阳光灿烂,他头上没了布圈、冰块这些零碎,恢复了往日的清爽,新刮的头皮泛着青光,与阳光相映,十分精神。他与子和走在前面,执手而谈,将出寺门,丹霞僧举子和手,回头对众僧道:“此神仙手也。”

附原案--

丹霞僧,病头痛,常居暗室,不敢见明。其头热痛,以布环其头上,置冰于其中,日易数次,热不能已。诸医莫识其证。求见戴人,戴人曰:此三阳蓄热故也。乃置炭火于暖室中,出汗涌吐,三法并行,七日方愈。僧顾从者曰:此神仙手也。