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“天人合一”是养生的最高境界

天人合一”即“天人相应”，是《内经》基本的学术思想，是中医养生的精髓。而“生气通天”是《内经》中“天人相应”观的组成部分。认为生命之气通于天，人与自然是一个整体，人体脏腑、经络及精气神的活动相互协调，相互影响，也是一个整体，从而构成有序的生命活动及其过程。《灵枢》提出：“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之。”因此，凡自然环境的异常和人类自身的身心活动，脏腑器官的不协调，均可影响其生理活动而致病。如《灵枢·岁露论》云：“人与天地相参也，与日月相应也”；《素问·金匦真言论》云：“五脏应四时，各有所受。”《内经》云：“肝旺于春，心旺于长夏，脾旺于夏，肺旺于秋，肾旺于冬”；又云：“春气在经脉，夏气在经络，长夏在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓”。疾病耗伤人体的脏腑、经络及精气神，就会导致病理性衰老，故《素问·阴阳应象大论》云：“喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。”所以，必须尊重自然规律，顺应自然规律的变化，才能够减少疾病，从而达到身体健康、延年益寿的目的。 既然人与天气相参，与日月相应，说明自然界的一切生物与节气变化生息相关。四季递嬗，五行运转，六气更迭，直接影响人体生命节律的调节。倘若自然变化违反常度，必将影响患者人体正常的气血运转，造成功能节律紊乱、正气下降、阴阳失调，极易感邪致病。所以，中医长将节气与养生密切联系起来。人们要想健康长寿，就必须努力去适应季节的变迁，适应自然环境。根据《黄帝内经》的思想，创立了适应环境的养生法。包括：­
1.适应四气的养生法­
《素问·四气调神大论》指出：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。” 认为肝主春、心主夏、脾主长夏、肺主秋、肾主冬。如肝病好发于春，初之气，为厥阴风木所司，肝为刚脏，喜柔润，衣食住行都要考虑养肝、柔肝以事预防；夏天多汗伤津，汗为心液，则用育阴生津以养心；长夏最易湿困脾胃，多用健脾利湿以促运化；秋燥伤肺致咳，润燥肃肺为秋令养肺之法则；冬季阳气收藏，适合进补，以益肾为前提。具体来说：肝胆经气在春天条达舒畅，善养生者此时必须避免肝气郁结、思郁沉闷，而应该使思想开朗，肝气舒畅，这是在思想修养方面适应春季的养生要求。与此相关，春季往往会出现肝气过旺，导致肝气胜脾。按照五行调控理论，此时还应该“省酸增甘，以养脾气”（《千金要方》），以便从饮食方面满足春季养生要求。夏季养生应该做到精神愉快，情志平和，不得性躁、发怒，以免引起体内火旺。在起居方面，应晚睡早起，适当晒些阳光，以适应自然界隆盛的阳气，有助于体内过盛的阳气向外宣泄。在饮食方面，《养生论》认为：“夏气热，宜食菽以寒之，不可一于热也。”主张夏季应多吃杂粮以寒其体，不可过多食用热性食物，以免加重体内的火热。“秋三月，此为容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，养收之道也。”秋季的饮食应减少辛味而增加酸味，以免肺气太旺而使肝气过于抑制。此外，由于秋天气燥，人们应多吃芝麻之类的食物以润燥养肺，少吃寒冷食物，多吃温性食物。在起居方面，应早睡早起，趁着秋季天高气爽，山川景色明净之际，多登高远眺，以舒肺气。“冬三月，此为闭藏，水冰地圻，勿扰平阳，早卧晚起，必得日光，使志若伏若匿，若有私意，养己所得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”由于冬季是肾经旺盛之时，肾味属咸，此时的饮食应当减少咸味，增加辛味，以便起到宣达肺气，巩固肾气之效。­
2.适应昼夜晨昏养生法­
因为人的生理活动与一天中的昼夜晨昏变化存在密切关系，白天人体阳气盛，夜晚阳气较衰，所以养生者必须采取相应的调护措施。唐代著名养生家孙思邈就说过：“善摄生者，卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制。”具体而言，为了资助阳气的发生，早晨应多进行户外活动，吐故纳新，导引肢体，舒展筋骨，流通气血，旺盛生机。但晨起也不可过早，因为过早起床阳气尚未发生，加上风寒和湿露侵袭，则对身体有害无益。进入晚间之后，最重要的养生手段就是设法保证人体有充分的睡眠时间。古人认为最好的睡眠姿势是屈膝侧卧，醒时则伸脚舒体，变换姿势，保证气血的流通。­
3.适应地理环境养生法­
古人还认识到了地理环境与人的寿夭之间存在着密切的关系，如南方人腠理多疏松，北方人腠理多致密。所以古代养生家都十分重视生活环境的改造，并创立了一系列行之有效的适应地理环境的养生方法。包括：山林养生法（因山林中空气新鲜，是一种理想的养生场所）；日光养生法（日光具有保健作用，早起面向太阳，双目微开，仅露一线，调匀呼吸，仰头将日光吸入腹内。如此便可长生久视）；此外，还包括“花卉养生”、“矿泉养生”等各种方法。这些方法的共同特点就是要通过人的主观努力，尽可能地让人体充分利用外界地理环境中的有利因素，避免不利条件，从而达到养生保健的目的。­
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