贝克汉姆帅:儿童矮小症的原因有那些？--人民电视--人民网

来源：百度文库编辑：九乡新闻网时间：2024/04/23 23:32:02

儿童矮小症的原因有那些？
2011年04月14日12:28 来源：人民网—人民电视手机看新闻
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访谈嘉宾：
张知新：中日友好医院儿科主任医师
【文字实录】
[人民网]:您能不能详细给我们介绍一下，什么原因引起的矮小症？
[张知新]:我们在临床上和目前报道的，应该是20%左右是一个明确的疾病，还有70%到80%，目前的医学上找不到原因的。我们先来说少部分的人，这些少部分的人过来以后，通常身高非常矮，比第三百分位还要低，而且年增长速度都不能达标的，包括出生的时候身高很矮，那部分人里面有30%两岁以后实现不了生长追赶，通常终身高度会很矮。这些孩子我们就要考虑是不是跟疾病有关系，通常这种孩子来了以后，我们都要做一个生长激素的激发实验，检查一下甲状腺功能，包括其它的激素水平，做了这些检查以后，我们查到到底什么原因可以引起来。疾病的原因最常见的，而且严重影响到生长的主要是生长激素的缺乏，过去我们叫垂体性侏儒，现在我们叫矮小症。
[张知新]:生长激素缺乏可以有不同的原因引起，有一部分可能是特发的，没有原因的，但是也有一部分可能是先天的，垂体的缺儒，或者是由于垂体分泌功能的问题，再有一些跟肿瘤有关系，包括脑炎后遗症，还有其它的一些问题，都可以引起来生长激素的分泌功能障碍，导致他矮小。
[张知新]:另外一个，比较常见的宫内生长发育迟缓的，30%不能实现生长追赶。还有一部分就是女孩子的矮小，在中国的文化里面，就觉得女孩子矮一点，家长的重视度不够，来就诊的好多都是男孩子，对女孩子身高的忽略，往往是导致一些疾病被忽视的原因。
[张知新]:还有一大类疾病，我们在临床经常看到的，我们叫特纳氏综合症，这个病发病率是非常高的，它的原因就是染色体的畸形，导致这个孩子最初就表现为矮，特典型的特钠式综合症会有自己的一些体貌特征，如果你认知了会发现，如果不认知的话，可能把这批病人就放走了。它的一些临床的表现，比如颈蹼，还有孩子生出来有一个肘外翻，发髻比较低，乳间距比较宽，这样的孩子最初表现为矮小，有些可能出生矮小，有些可能是两岁以后逐渐生长缓慢，通常到后期的时候，该青春发育的时候不发育，因为她的卵巢功能发育不良。这一部分病人，如果我们早一点就诊的话，我们诊断出来以后，她的身高在我们干预下是能够获得一个正常的身高，这也是一大块疾病。女性的矮小，我们希望家长能够及时检查治疗，给这些孩子一个及早的干预，使她将来的生活能够更好的改善。
[张知新]:再有其它的疾病，可能跟一些矿物质的代谢有关系，包括其它的代谢病，先天性的，包括软骨发育不良，包括一些黏多糖病等等。还有一大块就是甲状腺功能减低，经常有的家长会觉得甲状腺功能减低应该是呆小症，实际上它表现为智力不可逆的障碍，同时表现为矮小，但是两岁以后通常不影响智力，只表现为生长的停滞，当然合并有其它的贫血、便秘，这时候家长往往不看内分泌专科，可能会看消化和血液科，在这个过程中丧失了及早诊断的机会。
[张知新]:矮小并不单单是一个线性的增长，实际上它的障碍可能跟很多很多的疾病都是有关系的，所以我们很希望家长，你发现了没有关系，及早去看，别把这些孩子耽误了，特别是颅内肿瘤的一些问题，在这个过程中，不要使这些孩子丧失了及早的诊断和治疗的机会。

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