豆瓣 浮生一日:仙灵脾的

一、概述：仙灵脾又名淫羊藿，为小蘖科多年生草本植物淫羊藿Epimedium grandiflorum Morr.和箭叶淫羊藿E.sagittatum(S.etZ.)Maxim.或心叶淫羊藿E.brevicornum Maxim.的全草。产于陕西，四川，湖北，山西，广西等地。中医认为其味辛甘，性温，入肝肾二经，具有补肾壮阳、祛风除湿、止咳平喘、益气强心等功效。仙灵脾喜补肾阳、强筋骨功效相关的药理作用为增强性腺功能、增强机体免疫功能、改善阳虚证、促进骨生长、增强造血功能、延缓衰老等作用。淫羊藿还具有强心、降血压、抗心律失常、抗心肌缺血、增加脑血流量、抗血栓形成、抑菌、抗病毒、抗炎、降血脂、降血糖、抗肿瘤等多种作用。淫羊藿苷和淫羊藿多糖是其主要有效成分。

二、古代书籍记载：使用最为悠久及药用来源种类最多的中药之一，最早记载于《神农本草经》。。《本经》记载淫羊藿“主阴痿绝伤，益气力，强志。”《日华子本草》记载其“治一切冷风劳气，补腰膝，强心力，丈夫绝阳不起，女子绝阴无子，筋骨挛急，四肢不任，老人昏髦，中年健矿。《药性论》：亦可单用，味甘，平。主坚筋益骨。《开宝本草》：味辛，寒，无毒。坚筋骨，消瘰疬，赤痈，下部有疮洗出虫。《本草纲目》记载仙灵脾“益精气 ,坚筋骨 ,补腰膝 ,强心力”之功效。

《中国药典》记载辛、甘，温，归肝、肾经。具有补肾阳，强筋骨，祛风湿之功效。用于阳痿遗精，筋骨萎软，风湿痹痛，麻木拘挛；更年期高血压。

三、现代药理研究：

1、促进蛋白合成：淫羊藿提取液能提高正常小鼠、氢化考的松致“阳虚”模型、羟基脲致“阳虚”模型小鼠和试管内鸡胚DNA合成率，促进蛋白质的合成，巫山淫羊藿和柔毛淫羊藿正丁醇提取物均能使羟基脲(Hu)造成“阳虚”模型小鼠血浆中分子物质降低、巯基升高，认为其可能通过对巯基和中分子物质的影响发挥助阳作用。

2、对免疫系统的影响：

①对免疫器官的影响：淫羊藿多糖(EPS)可使胸腺缩小，使胸腺3H-TdR掺人增加，白介素-2(IL-2)合成增多，胸腺内L3T4+ 和Lyt2细胞数目减少，且高剂量EPS显著促进F+标记细胞的释放，而淫羊藿苷无显著变化，但其可使胸腺细胞刺激刀豆球蛋白(ConA)的反应来激活胸腺免疫作用，还可使环磷酰胺所致免疫低下小鼠及荷瘤(S180)小鼠脾指数升高。淫羊藿苷明显增加正常小鼠脾脏重量，促进抗原激活的淋巴细胞增殖，明显提高脾脏抗体生成水平，使小鼠脾脏溶血斑(PFC)形成数明显增加。淫羊藿总黄酮对大剂量氢化考的松和羟基脲所致免疫功能低下模型小鼠能显著增强胸腺和脾脏指数，增加胸腺和脾器官的重量。淫羊藿黄酮和多糖制成的复合脂质体可显著对抗“阳虚”模型动物体重、脾重的降低，提高2种动物的RBC-C3b受体花环和RBC-IC花环率，改善其调节因子的活性，增强T淋巴细胞的免疫活性。

淫羊藿提取物可改善5／6肾切除慢性肾功能衰竭大鼠细胞免疫功能，并降低大鼠的死亡率 。对7／8肾切除慢性肾衰的大鼠模型具有免疫调节作用，能明显减轻其肾组织学改变和减少细胞外基质产生。

②对巨噬细胞的作用：淫羊藿EPS、TFE及ICA均可提高小鼠Mφ吞噬能力，其中EPS可增强脾脏淋巴细胞对SRBC免疫小鼠的自发细胞毒作用，对巨噬细胞和淋巴细胞免疫功能具有增强作用。TFE可增强氢化考的松和羟基脲所致免疫功能低下模型小鼠炭廓清指数，显著拮抗环磷酰胺所致小鼠血清溶血素抗体的生成水平，降低迟发型超敏反应强度，且证明免疫调节作用与其对TH／TS比值的调节作用有关，TFE可显著增加小鼠纤溶活性.ICA与细胞酯多糖(10ug／mL)协同作用能促进IL-1、TNF产生，有明显激活巨噬细胞的作用。

③对T、B细胞的影响：研究表明，EPS对小鼠胸腺细胞有促进3H-TdR掺入作用，促进T、B细胞增殖，具有丝分裂原样作用，可促进腹腔内超适剂量免疫(SOI)诱导的Ts细胞产生，而ICA对Ts细胞的产生有减弱作用。淫羊藿总黄酮对人体T细胞免疫和B细胞免疫功能均有明显的增强作用，其与2个补肾复方都能够降低T细胞凋亡率，并对促凋亡及抗凋亡基因群进行适度的调整。柔毛淫羊藿甲醇提取液可抑制淋巴细胞转化，在体外可强烈抑制小鼠淋巴细胞对刀豆蛋白(ConA)、脂多糖(LPS)的增殖反应和混合淋巴细胞(MLR)的反应，延长C BL种系新生鼠心脏移植的存活率 。

④对免疫因子的作用：淫羊藿多糖能使小鼠胸腺和脾脏细胞合成IL-2增多 ，有诱生干扰素 (IFN)的作用。对人外周血单核细胞产生IL-2的活性有显著的剂量依赖关系l舶j，低剂量明显增强正常人外周血单个核细胞产生IL-2的作用，高剂量表现为抑制，它不能直接诱导IL-2的产生，而是促进P}IA(植物血凝血素)诱导IL-2的产生，可能是其改变了T细胞对PHA的反应。而淫羊藿苷可协同PHA诱导扁桃体单个核细胞产生IL-2，IL-3，IL-6。可提高扁桃体单个核细胞NK、LAK细胞杀伤活性，还可显著促进刀豆球蛋白诱导小鼠脾淋巴细胞产生集落刺激因子(CSF)样活性。丁氏等证明其多糖可提高给小鼠叠氮胸苷致外周白细胞数目、骨髓造血干细胞和粒单系疽细胞数目、脾淋巴细胞增殖和产生IL-2的能力显著降低，促进骨髓造血。淫羊藿能有效改善皮质酮对丘脑一垂体一肾上腺一胸腺(HPAT)HPAT轴形态与功能的抑制作用。

⑤对体液免疫的影响：淫羊藿提取液、总黄酮、淫羊藿苷均可提高绵羊血红细胞(SRBC)免疫小鼠的血清溶血素抗体生成水平 ，淫羊藿多糖可影响初次再次体液免疫应答反应。

3、心脑血管系统的作用：研究表明：淫羊藿总黄酮能明显地拮抗异丙肾上腺素(ISO)对心房肌的正性肌力和正性频率的作用，其对心肌的作用是选择性阻断心肌的β1受体；而对气管β2受体和心肌血管平滑肌α受体无阻断作用。淫羊藿苷对增殖血管平滑肌细胞有促进凋亡作用。王敏等报道,淫羊藿苷能显著增加家兔和狗脑血流量，降低脑血管阻力，强度弱于罂粟碱，但其作用时间较罂粟碱长。淫羊藿苷还可扩张血管平滑肌而增加实验动物脑血流量，保护脑缺血损伤，其机理是抑制血管平滑肌细胞的Ca2+ 内流。对离体兔胸主动脉扩血管作用的机制可能与钙通道阻滞作用有关。其总黄酮同样对脑缺血有保护作用。淫羊藿可抑制阻断兔双侧颈总动脉引起的血压升高，但不能阻断去甲状腺素的升压作用，说明淫羊藿苷通过对冠脉血管、股动脉血管及脑血管的扩张作用，而达到降压目的。淫羊藿煎剂、淫羊藿多糖、淫羊藿粗黄酮均能促进正常大鼠经致聚剂诱导的血小板聚集，多糖是促进血小板经ADP诱导聚集作用的主要成分，但本身并无诱导血小板聚集作用。它们都能显著降低家兔中、低切变率下的全血粘度，减小粘附及降低红细胞聚集性 ，而且淫羊藿总黄酮能显著抑制家兔血小板的聚集，显著增强凝血酶原活性，促进纤溶酶原活性(PA)。

4 、抗衰老：淫羊藿总黄酮对半乳糖衰老模型小鼠、巫山淫羊藿多糖多相脂质体对老龄动物都有明显提高SOD活性，减少心肝组织过氧化脂质形成，减少心肝等组织的脂褐素形成的作用.淫羊藿多糖和总黄酮复合物能提高老龄雄性大鼠下丘脑中单胺类神经递质水平，抑制胆碱脂酶活性。淫羊藿提取液对庆大霉素所致肾损伤具保护作用，还可抑制血中肌酐和尿素氮水平的升高，抑制肾皮质过氧化物的产生及减轻谷胱甘肽的耗竭，其机制可能与抗脂质过氧化作用有关。进一步采取红细胞溶血、脑匀浆脂质过氧化、DNA损伤抑制的生物测定法及化学反应产生自由基抑制的化学测定法、邻苯三酚自氧化等方法都证明淫羊藿有明显的抗氧化和自由基清除活性。

5、对生殖系统的作用：淫羊藿及其炮制品均有雌、雄性激素样作用，能明显提高性肌能增加性器官重量，提高性激素分泌量。对离体培养的大鼠睾丸间质(Leydig)细胞淫羊藿苷能明显促进睾酮(Ts)的基础分泌和cAMP的生成，为治疗性机能障碍奠定了内在物质基础。淫羊藿对糖皮质激素所致“阳虚症”有明显的改善作用，对氢化考的松所致“肾阳虚”模型睾丸酮及雌二醇水平的增加，改善雄性动物性腺的损害。对卵泡颗粒细胞分泌雌二醇有直接刺激作用，促进肾上腺皮质细胞分泌皮质酮。另外,促进小鼠血清内皮细胞释放NO，可能是淫羊藿治疗阳痿的作用机制之一。

6、抗肿瘤作用：淫羊藿苷可以提高儿童或成人扁桃体单核细胞NK杀伤活性，可以协同IL-2提高LAK细胞对K562和HL-60细胞的杀伤活性，且呈剂量依赖关系。淫羊藿苷对HL-60、H7402,WEHI3瘤细胞株增殖有抑制作用;对HL-60细胞有诱导分化作用，且淫羊藿苷作用后的HL-60细胞有向成熟粒细胞分化的趋势，使HL-60细胞内的cAMP／cGMP比值升高。进一步研究表明：ICA能显著抑制HL-60细胞端粒酶活性，且端粒酶活性下降与细胞表面粒细胞分化抗原CD1lb表达率呈负相关；诱导HL-60细胞向粒细胞方向分化；改变HL-60细胞周期各时相的分布，表现为G0／G1期细胞逐渐增多，S期细胞逐渐减少；上调分化相关基因p21、下调增殖相关基因c-myc基因mRNA和蛋白表达水平。淫羊藿次苷Ⅱ对人鼻咽癌KB细胞、白血病K562细胞、HL-60细胞均有较好的抗癌活性。毛海婷等研究表明：淫羊藿苷可提高人高转移肺癌细胞(PG)膜流动性，增加膜表面HLA—ABC抗原的表达，增强肿瘤细胞的抗原性。这种直接抑癌作用较弱，但却能影响PG细胞周期的时相分布，使s期缩短，提高cAMP／cGMP比值，同时降低PG细胞对胞外基质的粘附性及侵袭、运动能力，从而逆转肿瘤细胞的恶性表现。淫羊藿苷(ICA)和济南假单胞菌制剂(PJA)联合用药，可明显降低PG细胞对层粘连蛋白基质的粘附率，且对粘附、运动、侵袭能力的抑制作用均为单纯相加效果，提示其对肿瘤转移多个步骤的抑制而发挥抗转移作用，且两药有明显的相加作用.

8、防治骨质疏松的作用：淫羊藿水提液可使去睾丸SD大鼠胫骨近端骨小梁的骨吸收率、类骨质周长降低，而骨形成率和矿化沉积率增加；淫羊藿黄酮磷脂复合物可有效改善背侧行完整双侧卵巢摘除术骨质疏松症大鼠的骨密度，提高血中的E2，降低IL一6的水平。淫羊藿水提液能显著抑制羟基脲致“阳虚”模型骨吸收率，对长期应用肾上腺皮质激素、醋酸泼尼松所致的骨质疏松症有显著促进骨形成的作用。淫羊藿总黄酮可使维A酸结合低钙饲料诱导大鼠形成骨质疏松症，提高血清和股骨Ca、P含量，对新生大鼠颅骨成骨细胞有促进增殖和分化的作用。 9、对血糖的作用：实验性高血糖大鼠ig淫羊藿提取液100mg/kg，有明显降血糖作用，可持续60min以上。

    四、功效成分：主要含黄酮类化合物，木质素，生物碱，挥发油等。淫羊藿的叶和茎中含有淫羊藿甙、淫羊霍次甙、去氧甲基淫羊霍甙，B--去水淫羊藿素，淫羊藿甙A、B、C、D、E等成分。箭叶淫羊藿尚含异槲皮素，淫阳藿—3—O--a--鼠李糖甙，金丝桃甙，箭叶淫羊藿甙A、B、C，箭叶淫羊藿素AB等黄酮类成分。淫羊藿植物中含有蜡醇、卅一烷、植物甾醇、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、亚麻酸、银杏醇、本兰碱、葡萄糖、果糖、维生素E等；淫羊藿中含挥发油、鞣质等有效成分。各家论述：11.对性功能的影响：
本品促进性功能是由于精液分泌亢进，精囊充满后，刺激感觉神经，间接兴奋性欲而引起。犬灌胃淫羊藿水浸膏，虽不能引起举尾反应，但可促进精液的分泌，以叶及根部的作用最强，果实次之，茎最弱。小鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量增加法实验证明，淫羊藿提取物20-40mg注射后产生的效果与7.5μg 睾丸素相当。慢性气管炎患者用淫羊藿后，尿中17－酮类固醇24小时排泄量平均值明显回升，甚至超过健康人的水平，而尿17－羟皮质类固醇24小时排泄量未见明显改善。提示淫羊藿具有一定的促进性腺功能的作用。
2.镇咳、祛痰、平喘作用：
小鼠酚红排泌法证明本品鲜品粗提物和干品的乙酸乙酯提取物均有一定的祛痰作用。小鼠二氧化硫引咳法证明，其甲醇和乙酸乙酯提取物均有镇咳作用。前者还可以完全抑制用电刺激猫喉上神经引起的咳嗽，表明其作用是中枢性的，甲醇提取物对豚鼠组胺性哮喘也有保护作用。
3.抗病原微生物作用：
本品对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌有较显著的抑制作用，对奈氏卡他球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌有轻度抑制作用，其1%浓度在试管内可抑制结核杆菌的生长。淫羊藿对脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A9、B4、B5型及ECHO病毒6、9型等均有抑制作用，其作用可能是对病毒的直接灭活。
4.对心血管系统的作用：医学全在线网站www.med126.com
4.1．降压作用：本品煎剂及乙醇浸出液给兔（2.5ml／kg)、猫（2ml／kg)及大鼠（4ml／kg)静脉注射,均呈降压作用，其中以对兔的作用最为明显。肾型高血压在鼠灌胃本品甲醇提取物10g／kg，可出现明显的血压下降，停药后血压回升。急性血压试验观察到，淫羊藿可抑制阻断兔双侧颈总动脉引起的加压反射，但不能阻断去甲肾上腺素的升压作用，猫注射阿托品后，本品仍有降压作用，强度无明显减弱，但可明显抑制电刺激猫交感神经节前纤维所致瞬膜收缩反应，而对电刺激节后纤维的反应无明显抑制作用。因此认为淫羊藿的降压作用与肾上腺素能a受体及M-胆碱系统无关，主要与交感神经节阻断有关。
4.2．对心脏的作用：离体兔心灌流实验证明，淫羊藿醇浸出液及从200%淫羊藿水浸膏片中提取的非氨基酸部分（No5-1-1)能显著增加离体兔心的冠脉流量，后者平均比给药前增加75.3%。离体豚鼠心脏灌流200%淫羊藿煎剂0.5ml，可使冠脉流量平均增加126.6%。麻醉犬静脉注射No5-1-1 1g／kg后对心率无明显影响，但冠脉流量明显增加，同时较显著地减少冠脉阻力。麻醉兔静脉注射No5-1-1后，表现出一过性的降低左心舒张压的作用，并有短暂降低左心舒缩压力差的作用，但作用较弱。No5-1-1对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血亦有保护作用，对毒毛旋花子甙K及肾上腺素产生的实验性心律不齐，虽然不能完全对抗，但可明显缩短其持续时间。用华勃呼吸器法测定大鼠心肌匀浆耗氧量证明，No5-1-1 制剂2mg，在l小时内能明显增加心肌耗氧量。
5.对小鼠常压耐受缺氧的影响：
小鼠 腹腔注射 100%淫羊藿煎剂0.1-0.15ml，对小鼠缺氧致死有一定的保护作用。
6.对血脂的影响：
给实验性高脂血症家兔 灌胃 100%淫羊藿煎剂，每次5ml，2次／天,共30天，给药后10、20、30天，B-脂蛋白及胆固醇下降，甘油三酯只在给药后10天下降，20、30天后稍上升。
7.对血糖的影响：
实验性高血糖大鼠灌胃淫羊藿提取液10mg／kg，有明显降血糖作用，可持续60分钟以上。
8.抗炎作用：
大鼠皮下注射淫羊藿甲醇提取物50mg／kg，能明显减轻蛋清性脚肿胀程度，兔灌胃 15g／kg，能降低组织胺所致毛细血管通透性增加。
9.对免疫功能的影响：
淫羊藿总黄酮可使阳虚小鼠抗体形成细胞功能及抗体滴度趋于恢复，显著促进阳虚小鼠淋巴细胞刺激指数，使之接近正常动物。淫羊藿总黄酮还能提高小鼠血清溶血素抗体水平，增加脾脏抗体生成细胞数，促进PHA刺激的淋巴细胞转化反应，增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能。而柔毛淫羊藿50%甲醇提取液在体外可强烈抑制小鼠淋巴细胞对ConA、LPS的增殖反应和小鼠混合淋巴细胞反应，其抑制率与药物浓度呈正相关；体内试验，给小鼠灌胃则可部分延长同种异体新生鼠心脏移植物的存活期。
10.对血小板聚集性和血液流变学的影响：
淫羊藿煎剂、多糖和总黄酮均可促进正常大鼠经ADP诱导的血小板聚集，其作用强度为多糖＞煎剂＞总黄酮，三者本身无诱导血小板聚集作用。但淫羊藿煎剂却明显降低ADP 诱导的健康人血小板聚集率，并可促进部分受试者血小板解聚。健康人口服淫羊藿煎剂后，红血球压积明显减少，红细胞电泳时间缩短，血沉加快，从而使全血比粘度明显降低。医学.全在.线11.对核酸代谢的影响：
给羟基脲所致阳虚小鼠灌胃淫羊藿水煎液，可显著提高其DNA合成率。淫羊藿多糖体外试验，可使羟基豚所致阳虚小鼠的骨髓细胞增殖率提高72%，DNA合成率提高68%。
12.其它作用：
淫羊藿醇提物对儿茶酚胺类有拮抗作用，其作用与心得安相似。小鼠腹腔注射10%淫羊藿煎剂20ml／kg，有明显的镇静作用。淫羊活可调节M受体cGMP系统，其炮制品亦能明显提高性机能，并增加附性器官重量，提高血浆睾酮含量。另有抗衰老作用。 各家论述：21.《纲目》：淫羊藿，性温不寒，能益精气，真阳不足者宜之。
2.《本草经疏》：淫羊藿，其气温而无毒。《本经》言寒者，误也。辛以润肾，甘温益阳气，故主阴痿绝阳，益气力，强志。茎中痛者，肝肾虚也，补益二经，痛自止矣。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，辛以润其燥，甘温益阳气以助其化，故利小便也。肝主筋，肾主骨，益肾肝则筋骨自坚矣。辛能散结，甘能缓中，温能通气行血，故主瘰疬赤痈，及下部有疮，洗出虫。
3.《本草述》：淫羊藿，《本经》首主阴痿绝伤，《日华子》亦首言其疗男子绝阳，女子绝阴，则谓入命门、补真阳者是也。盖命门为肾中之真阳，即人身之元气也 ，其所谓绝阳绝阴，不本之元气，何以嘘之于既槁。所谓益气力；强志，并治冷气劳气，筋骨挛急等证，皆其助元气之故。至若茎中痛，小便不利，皆肝肾气虚所致，此味入肾而助元阳，即是补肾气，而肝肾固同士治也。老人昏耄，中年健忘，皆元阳衰败而不能上升者也。以是思功，功可知矣。须知此味以降为升，其升由于能降也。医.学全.在.线www.med126.com
4.《本草正义》：淫羊藿，禀性辛温，专壮肾阳，故主阴痿，曰绝伤者，即阳事之绝伤也。茎中痛，亦肾脏之虚寒。利小便者，指老人及虚寒人之阳事不振，小便滴沥者言之，得其补助肾阳而小便自利，非湿热蕴结，水道赤涩者可比，读书慎勿误会。益气力、强志、坚筋骨，皆元阳振作之功，然虚寒者固其所宜，而阴精不充，真阳不固者，万不可为握苗之助长也。消瘰疬、赤痈，盖亦因其温通气血，故能消化凝结。然疬疡之病，由于阴血不充，肝阳燔灼，而煎熬津液，凝结痰浊者为多，幸勿误读古书，反以助其烈焰。洗下部之疮，则辛燥能除湿热，亦犹蛇床子洗疮杀虫耳。《日华》主丈夫绝阳，女子绝阴，一切冷风劳气，筋骨挛急，四肢不仁，补腰膝，则辛温之品，固不独益肾壮阳，并能通行经络，祛除寒湿痹。但《日华》又谓治老人昏耄，中年健忘，则未免誉之太过。而景岳且谓男子阳衰，女子阴衰之艰于子嗣者，皆宜服之，则偏信温补，其弊滋多，更非中正之道矣。石顽谓一味仙灵脾酒，为偏风不遂要药，按不遂之病有二因：一为气血俱虚，不能荣养经络，或风寒湿热痹着之病，古人之所谓痹症是也，其来也缓；一为气血上冲，扰乱脑神经而忽失其运动之病，今之所谓中风，西医之所谓脑经病是也，其病也暴。仙灵脾酒，止可治寒湿痹之不遂，并不能治气血两虚之不遂，而血冲脑经之不遂，更万万不可误用。