说谎 林宥嘉 网盘:揭秘“试管婴儿” 图解全过程

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/19 01:26:28
揭秘“试管婴儿” 图解全过程
1978年7月25日,全世界首例“试管婴儿”成功分娩(诞生),2010年,英国剑桥大学罗伯特·爱德华兹教授创立的体外受精技术获诺贝尔医学奖。2002年吉林省首例接受“试管婴儿”治疗的患者成功受孕,然而当时吉林大学白求恩第二医院“试管婴儿”全年的总数也只有10余例,可到了2010年,每个月就有30例左右,总数增长了20多倍。
“试管婴儿”增多五大原因
3月31日,记者联系到了吉林大学白求恩第二医院生殖医学中心主任徐耀宏,徐主任表示,不孕不育症的高发是导致“试管婴儿”成倍增多的主要原因。
人工流产易损害生殖器官
34岁的刘影(化名)和丈夫已经结婚快7年了,由于她在婚前做过两次人流手术,所以现在一直无法怀孕。后来她到医院做输卵管造影检查,发现自己的双侧输卵管均梗阻,只有接受“试管婴儿”治疗才能受孕。
徐主任介绍,现在的年轻人婚前性行为较为开放,意外怀孕的比例也在增加,而婚后夫妻之间由于避孕措施不当导致非意愿怀孕的例子也有很多,往往在这时候,当事人不想要这个孩子,所以就会选择去一些医疗机构进行人工流产。如果去那些不正规的医疗机构,虽然是无痛人流,但因医生手术操作不当,或无菌操作不严格,可能会造成生殖器官的损伤、诱发盆腔感染等疾病,继而出现不孕不育等远期并发症,严重时只能选择采用“试管婴儿”技术受孕。
环境改变致生育能力下降
2009年4月,35岁的王锐(化名)和34岁的妻子李洁(化名)来到医院做“试管婴儿”。“我和妻子结婚快6年了,可一直要不上孩子,后来我们到医院检查才知道,我们俩的生殖功能严重下降,所以才一直无法生育。”王锐苦恼地说。
徐主任介绍,像王锐与李洁这样的夫妻他们接触了很多,由于生活环境的变化,早年不良的生活习惯,每天吃的食品中也含有各种各样的添加剂,生活环境、生活方式的改变导致人们生育能力下降,女性卵巢功能过早减退,男性精子质量降低,由此也会导致不孕不育。
工作压力过大内分泌失调
36岁的王婧(化名)在长春一家大型公司做项目经理,虽然已经结婚快5年,但是她为了工作几乎每天都要加班,在别人眼中就是一个为了事业不要命的“女强人”。然而随着年龄的增长、丈夫的不满、父母的催促,各种各样的压力全都扑了过来,王婧也准备放下工作的担子想要个孩子,让这个家庭更加完整。然而过了一年王婧也没有怀孕,当她到医院检查时,医生表示她属于严重的内分泌失调,几乎丧失了生育能力。
“她属于典型的工作型女人,工作压力过大,生活节奏加快使她患有严重的内分泌失调,常规的助孕治疗始终无效,不过当时她和丈夫选择‘试管婴儿’治疗后,成功受孕,现在孩子都已经上幼儿园了。”徐主任说。
错过30岁之前最佳生育年龄
“我真该早听家人的话,要是能早点结婚要孩子,现在就不会这样了。”2008年6月,39岁的孟萧(化名)在丈夫的陪同下沉重的走出了生殖中心的大门,就在刚才,医生告诉孟萧,她已经错过了最佳的生育年龄。孟萧属于晚婚,38岁时她才结婚。“结婚后我们一直想要孩子,可怎么样都怀不上,吃了很多药打了很多针,还用了很多‘土方法’,但始终不管用,后来实在没办法了,我们就到医院检查,医生诊断说我因为是晚婚晚育已经错过了最佳生育年龄,现在卵巢功能很不好。”孟萧难过地说。
徐主任表示,女性在30岁之前的卵巢功能是最为旺盛的,过了30岁之后便逐渐减退。“最后孟萧和她的丈夫一同做了‘试管婴儿’,效果挺好的,最后成功怀孕生了一个女儿。”
高龄父母想再生育受孕难
2005年8月,52岁的姜涛带着自己刚刚出生的宝宝离开了吉林大学白求恩第二医院。姜涛来自辽宁省,2005年7月25日,她通过剖宫产手术,顺利产下一体重3150克的男孩。她也因此成为吉林省成功做“试管婴儿”年龄最大的一位,也是中国年龄较大的“试管婴儿”产妇之一。4年前,姜涛21岁的儿子因病去世,为了抚平中年丧子的创伤,她和丈夫决定再生一个孩子。由于年岁已大,自然受孕困难,他们来到吉林大学白求恩第二医院生殖医学中心,通过“试管婴儿”成功受孕。
“孩子意外夭折,高龄父母想再生育,所以最后选择了‘试管婴儿’这一条路。虽然高龄妇女妊娠率极低,且很容易出现早产等并发症,但当时52岁的姜涛却一次‘试管婴儿’治疗即成功受孕,保胎治疗也没出现任何异常,顺利分娩一健康男婴,安全度过产后出血、心力衰竭两关,并且在手术后伤口没有发生任何感染。”徐主任说。
患者大多低调 相关信息要保密
记者在医院发现,大多数在大厅等候就诊的夫妻都沉默寡言,还有人戴着口罩,每个人的脸上都流露出焦虑和无奈。“来医院就诊的病人相对都很低调,而且也都很敏感。”徐主任说。据了解,为不孕夫妇保护个人隐私是医生的职责,医院设有严格的保密制度。由于人们对“试管婴儿”的认知程度不够,多数患者都不愿意向外人透露。“有时候甚至连我们医院在出生后代的健康随访过程中,也会遭到对方父母的否认。”
 
和自然受孕的孩子并无区别
长春市民孙女士今年36岁,她一直以为“试管婴儿”和正常的孩子不一样。“我听说‘试管婴儿’会比正常生育的笨,所以我一直很担心。”孙女士担心地说。对此,徐主任表示,“试管婴儿”和正常孩子没有任何区别,在体格发育和智商方面都没有受到任何影响。“这是因为很多人对‘试管婴儿’不了解,我们助孕成功很多‘试管婴儿’。2002年9月在我们中心助孕成功的,是一对龙凤胎,现在都上学了,身体都很健康。”徐主任说。
可选择性别 但必须有医学指征
“2009年,有一对夫妇来做‘试管婴儿’,当时对方有生育能力,想要个男孩,可是他们不具备需要选择性别的医学指征,所以我们就无法答应他们的要求,因为这是违法的。”徐主任说。原来,“试管婴儿”的确可以提前确定婴儿的性别,但这必须有相关的医学指征,比如有伴性遗传病等。“例如,某种遗传病生女孩就一定会得,生男孩就不会,就可选择性别。”
35岁以下患者成功率40%到50%
徐主任说:“‘试管婴儿’就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。女性因素有严重输卵管疾病、输卵管出现问题等;男性因素即少精症、弱精症、畸精症。除此之外还有一些不明原因的不孕症,适合年龄在20岁到50岁之间的合法夫妻。一般需要三周的时间,至于费用因人而异,要根据每个人的不同情况而定,但一般在一万五千到两万元之间。”
徐主任说:“一般35岁以下患者的成功率可达到40%到50%,35岁以上的成功率就会大打折扣。‘试管婴儿’的成功率主要与年龄、卵巢功能、精子质量、子宫内膜、心理状态、实验室培养条件等诸多因素有关,所以一般婚后五年以上没有孩子最好进行相关检查。”
记者直击“试管婴儿”手术
取卵工作只需三五分钟
3月31日13时左右,在吉林大学白求恩第二医院生殖医学中心走廊的椅子上,有六七对夫妇正在等待,39岁的葛冲(化名)和36岁的妻子李忻(化名)则显得更为焦急。“妻子是今天下午的手术,做‘试管婴儿’。”据了解,葛冲来自德惠市的一个农村,7年前他和妻子结了婚,但一直都没有孩子。俗话说:不孝有三,无后为大,虽然葛冲表面上不着急,但是心里一直很着急,而老人们更是隔几天就向他们夫妻念叨孩子的事。
“去的医院至少有10家,吃过的药和打过的针都数不清了,我不怨妻子,但全家人都希望能有个孩子,最后我们来到了这儿,医生说妻子输卵管严重堵塞,想要孩子,我们只有做‘试管婴儿’。”葛冲说。13时30分,手术室的门打开了,葛冲目送着妻子进入了手术室。
在征得医生允许和严密消毒后,记者穿着消毒衣踏入医院实验室和手术室。据医生介绍,“试管婴儿”的过程,其实就是改变卵子和精子的相遇方式和场所,通过人工方式,令其在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育至诞生。因此,控制性超排卵、取卵洗精、体外受精、胚胎移植以及后期的黄体支持治疗都是极为关键的步骤。
准备:控制性超排卵
在手术前,李忻已经接受过一系列的常规检查,并专门注射了10多天的排卵针,经过B超监测发现卵子数量和大小都符合要求后,才确定取卵时机。“通过药物刺激获得多个卵泡发育成熟,增加手术取卵和体外受精的成功率,这就是控制性超排卵,同时我们还要监测卵泡发育及确定取卵的时间。”徐主任说。
手术:取卵洗精
据医生介绍,卵子对外界环境的要求很高,培养箱的室温保持在37℃左右,湿度也要适中,同时不能见光,所以在手术操作时还要避免灯光的直接照射。取卵时,医生要在B超引导下经后穹窿穿刺吸出卵子,医生根据超声屏幕所显示的穿刺引导线,依次抽吸每一个黑色的卵泡,吸出卵泡里面所有的液体。卵泡液沿着穿刺针的导管进入一个个试管,接着将试管放入胚胎培养室工作台上的恒温试管架里,由实验室的操作员做配合,挑选卵子并转移到培养液中,培养4到6小时后受精。取卵日同时也要留取精液,进行优化处理,筛选活动能力强,受精能力优良的精子。3-5分钟左右,李忻的取卵工作便结束了。
培育:体外受精及胚胎移植
“取卵后4至6小时卵细胞与处理后的精子按一定比例在培养液中培养、受精、需要将受精卵继续培养2到3天,如果他们的卵子和精子‘争气’,顺利培育成多个胚胎,那么就可以继续进行胚胎移植。”医生说。到了胚胎移植,就需要医生将2到3个发育良好的胚胎通过移植管放入子宫腔内,剩余的优质胚胎可以冷冻保存。“移植后需要平卧两三个小时,在24至48小时内避免剧烈活动。”医生说。
14时30分左右,葛冲带着李忻暂时离开了医院,虽然手术过程很短,但等待的时间却很漫长。“我相信我们一定能行,只要能怀上孩子,等多久都可以,我们只想要一个完整的家。”李忻低着头说。记者 李秋实
记者  王振东 摄

胚胎培养室中的医护人员。

正在等待患者的医护人员。

取卵手术室中工作中的医护人员。

等待中的市民。

取卵手术室中工作中的医护人员。

严格消毒。

取卵手术室中工作中的医护人员。

取卵手术室中工作中的医护人员。

体外受精取精室外的市民。

等待就诊的医护人员
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