诛仙是单女主:颈部包块不能忽视 - 十堰市太和医院
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/25 20:03:10
颈部包块不能忽视
作者:1 时间:2010-09-24 11:01:18 点击:2926
颈部肿块不能忽视
颈部出现肿块,多数不痛不痒,因而不被重视,但是别小看这肿块,它很可能是恶性肿瘤引起的,若不及早发现,耽误治疗时机,则可引起严重的后果。一般来说年轻人的颈部肿块绝大多数是属于良性的,而发生于中老年人的肿块,则恶性的可能性较大。
婴儿或儿童时期出现的肿块如甲状舌骨囊肿、腮裂囊肿等是由于先天发育异常引起的,出生时很微小,但以后逐渐肿大呈圆形或半圆形隆起,表面光滑有弹性。甲状舌骨囊肿位于颈前正中部,随吞咽而上下移动,腮裂囊肿则位于头颈侧部,此二囊肿生长极缓慢,一般都无自觉症状,除非因感染化脓,溃穿形成疫管,可以手术彻底切除,因此其危害性不大。
咽喉部急性炎症引起的颈部淋巴结肿大,由于同时伴发热疼痛等症状,因此易被发觉,经抗炎治疗易治愈。发生于儿童及青年期的颈淋巴结核,发病缓慢,亦无疼痛,常在颈侧出现一连串多发性、大小不一的结节,随时间逐渐融合成肿块,日久后溃破成瘘管,迁延不愈,此病若早期采用抗痨治疗,容易治愈。
发生于中老年的颈部肿块除极少数为良性肿瘤如脂肪瘤、皮样囊肿、颈动脉球体瘤等外,绝大多数是恶性肿瘤引起的。这是因为颈部淋巴组织极为丰富,它接受鼻、咽、喉和口腔各处的淋巴汇流。所以一旦在以上组织发生恶性肿瘤后往往首先转移至颈部,使与之相应的淋巴结肿胀,有时甚至原发病灶症状还不明显时,而颈部肿块已表现出来头颈部恶性肿瘤的首发症状。当然头颈部癌症除了颈部肿块外,原发部位也常有症状:如口腔癌有久久不愈之口腔溃疡;鼻咽癌约有七成患者会有单侧耳鸣耳涨听力减退、五成有鼻塞流鼻血、或复视、颈痛、面麻等症状;喉癌有持续性声音沙哑或咳血;下咽癌有持续性咽喉异物感、喉咙痛或吞咽困难。由于锁骨上窝的淋巴结还和胸腹部内脏有联系,因此下颈部的肿块亦可能来自胸、腹腔内恶性肿瘤的转移。
总之,凡年龄超过40岁以上的中老年人,若出现颈部肿瘤直径一公分以上时,首先应考虑恶性肿瘤转移的可能性,应到医院详细检查耳鼻咽喉及口腔等处有否原发病灶,对下颈部肿块还必须排除胸、腹腔的恶性病变。
对于找不到原发肿瘤的颈部肿块,应注意观察局部变化,发展的速度和伴随的症状,必要时在肿块上穿刺抽出少量组织进行活检,或切取部分肿块作病理检查,以明确其病理性质。治疗颈部转移性恶性肿瘤原则上应与原发病灶一起进行,作根治性手术,或放射治疗与化学治疗。早期诊断现实性肿瘤,常能获得较好预后,因此对颈部肿块要提高警惕,不能忽视。
作者:1 时间:2010-09-24 11:01:18 点击:2926
颈部肿块不能忽视
颈部出现肿块,多数不痛不痒,因而不被重视,但是别小看这肿块,它很可能是恶性肿瘤引起的,若不及早发现,耽误治疗时机,则可引起严重的后果。一般来说年轻人的颈部肿块绝大多数是属于良性的,而发生于中老年人的肿块,则恶性的可能性较大。
婴儿或儿童时期出现的肿块如甲状舌骨囊肿、腮裂囊肿等是由于先天发育异常引起的,出生时很微小,但以后逐渐肿大呈圆形或半圆形隆起,表面光滑有弹性。甲状舌骨囊肿位于颈前正中部,随吞咽而上下移动,腮裂囊肿则位于头颈侧部,此二囊肿生长极缓慢,一般都无自觉症状,除非因感染化脓,溃穿形成疫管,可以手术彻底切除,因此其危害性不大。
咽喉部急性炎症引起的颈部淋巴结肿大,由于同时伴发热疼痛等症状,因此易被发觉,经抗炎治疗易治愈。发生于儿童及青年期的颈淋巴结核,发病缓慢,亦无疼痛,常在颈侧出现一连串多发性、大小不一的结节,随时间逐渐融合成肿块,日久后溃破成瘘管,迁延不愈,此病若早期采用抗痨治疗,容易治愈。
发生于中老年的颈部肿块除极少数为良性肿瘤如脂肪瘤、皮样囊肿、颈动脉球体瘤等外,绝大多数是恶性肿瘤引起的。这是因为颈部淋巴组织极为丰富,它接受鼻、咽、喉和口腔各处的淋巴汇流。所以一旦在以上组织发生恶性肿瘤后往往首先转移至颈部,使与之相应的淋巴结肿胀,有时甚至原发病灶症状还不明显时,而颈部肿块已表现出来头颈部恶性肿瘤的首发症状。当然头颈部癌症除了颈部肿块外,原发部位也常有症状:如口腔癌有久久不愈之口腔溃疡;鼻咽癌约有七成患者会有单侧耳鸣耳涨听力减退、五成有鼻塞流鼻血、或复视、颈痛、面麻等症状;喉癌有持续性声音沙哑或咳血;下咽癌有持续性咽喉异物感、喉咙痛或吞咽困难。由于锁骨上窝的淋巴结还和胸腹部内脏有联系,因此下颈部的肿块亦可能来自胸、腹腔内恶性肿瘤的转移。
总之,凡年龄超过40岁以上的中老年人,若出现颈部肿瘤直径一公分以上时,首先应考虑恶性肿瘤转移的可能性,应到医院详细检查耳鼻咽喉及口腔等处有否原发病灶,对下颈部肿块还必须排除胸、腹腔的恶性病变。
对于找不到原发肿瘤的颈部肿块,应注意观察局部变化,发展的速度和伴随的症状,必要时在肿块上穿刺抽出少量组织进行活检,或切取部分肿块作病理检查,以明确其病理性质。治疗颈部转移性恶性肿瘤原则上应与原发病灶一起进行,作根治性手术,或放射治疗与化学治疗。早期诊断现实性肿瘤,常能获得较好预后,因此对颈部肿块要提高警惕,不能忽视。
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