诛仙四剑 有什么区别:女子医院病故欠45万医药费 东莞卫生局介入调查

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/03/28 20:07:35
女子医院病故欠45万医药费 东莞卫生局介入调查

2011年04月08日 02:28
来源:京华时报

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肖国海捧着妻子遗像掩面哭泣。  新华社发

“因胆结石住院一月花费45万元”“一月输液330公斤、输血14000多毫升”“病人死后仍在计费”。近日,广东东莞一病人死后欠“天价”医疗费一事引发网民数万条跟帖评论。针对网友疑问,昨天,广东东莞市卫生局和事发医院进行了回应。

■质疑

治胆管结石花费45万

经核实:2月21日,49岁的湖北籍外来工吴喜英因胆管结石入住东莞凤岗镇广济医院,经过先后两次手术、共28天治疗未能痊愈,于3月21日死亡,留给丈夫肖国海一张高达45万元的医疗欠费单。

广济医院出具的长达9页的住院费用表,列出了320多项收费项目,总费用450205.42元。

广济医院副院长高树生确认,病人产生了约45万元的医疗费用,但只缴纳了1300元,医院是垫付费用进行抢救和治疗。对此,肖国海承认,“住院后,我们先后两次交了1300元押金”。

广济医院医务部提供的费用说明显示,在45万元医疗费中,药品费约24万元、手术及治疗费用约3.5万元、检查费近3万元、输血输氧费9万多元、护理及材料费约3.7万元,还有一些其他费用。

东莞市卫生局已就高价医疗费展开调查。该局规划财务科科长戴莉红说,判断医药费用是否过高主要依据医嘱和护嘱及相应治疗单据。从目前掌握的情况看,医院开出的费用暂不存在太大问题。但收费只是结果,关键问题是看治疗过程是否符合规范,这需要等待第三方尸检结果。

■院方

输液超常规是误解

针对“(死者生前)一个月输液330公斤”“输血14000多毫升,相当于把人体血换了四遍”等问题,网民算了笔账:“330公斤液体,住院30天(实际是28天),每公斤1000毫升输两小时,需660小时,即27.5天,难不成一天24小时都在输液?”

高树生承认费用单上“输液330公斤”情况属实。他解释说,静脉输液为101.45升,以住院28天计,每天输液约4000毫升。其余200多升液体主要用于“连续性肾脏替代治疗”(CRRT),与透析类似,这需要使用大量液体,这部分不是输入病人体内但计算在“输液单”内。

“输血1万多毫升也是误解。”高树生说,“病人在ICU抢救过程中用血量1万多毫升,而静脉输血为8050毫升,其余6400毫升是用在CRRT中的血浆置换。”

针对网友“病人死后仍在计费”的质疑,记者了解到,吴喜英于3月21日死亡,而肖国海23日拿到的“住院费用表”显示,病人住院时间是2月21日至3月23日。

对此,广济医院医务部副主任李国华说,“系医院计算机系统记录设置的缘故”,自动生成与打印日期一致,实际计费在病人死亡时已停止。

所用设备是否必需

网民质疑,为何胆管结石手术会产生如此高的费用?

医院提供的每日费用清单显示,截至3月2日第一次手术结束,产生费用不足2万元。超过43万元的医疗费是在病人术后出现感染性休克,转入ICU后产生的。高树生说,“后面的费用比较高,是病人进入ICU后抢救和连续性肾脏替代治疗产生的。这也是为什么会用到那么多血制品和液体的原因。”

不少网民说,患者限于专业水平,选择什么治疗方式完全处于被动局面。医院往往以先进技术为名采取费用更高的治疗方式,这是专业欺骗。对此,广济医院副院长黄俊河说,“我们是根据病情变化和救治病人的需要采取相应的救治措施的”。

广州部分三甲医院透露,广济医院所采用的连续肾脏替代治疗设备并非必需设备,且并不常用。“即使在大医院,这个设备可能一年也就用两三次。”黄俊河说,医院是基于抢救病人临时紧急从深圳采购的设备。

■家属

怀疑医院存在过失

令家属不满的还有医院并未及时告知治疗费用,直到病人死亡出院时才知欠下45万元医疗费。李国华承认:“这是医院医疗服务的不足。”

还有网友质问,胆管结石手术出现严重合并感染正常吗?吴喜英的女婿陈汉斌说,医院在欠费几十万元的情况下没催费,让我们怀疑是“第一次手术没有成功,医院为掩盖手术失败才想尽办法抢救病人感染性休克”。

高树生说,病人是以社保参保人登记住院治疗,她的可报销额度最高是5万元,在累计医药费用低于5万元时,医院不视其为欠费。“后来我们ICU的值班医生和护士长都曾向患者家属口头告知过费用,并提醒交费了。”戴莉红说,是否存在医疗事故,需要第三方权威机构的认定。

据了解,医患双方已于3月30日签署协议由汕头大学司法鉴定中心对死者遗体进行尸检,预计4月底得出鉴定结果。    据新华社电