被诅咒的孩子:医学心理学发展历程回顾

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兼论国内医学心理学和医学心理学队伍及其“眼球”人物发展历程回顾
·忻志鹏·
2003 年
由于在特定历史条件下,我国的心理学被看作为资产阶级的唯心主义,长期受到批判。当然医学心理学也就肯定不会受到重视和有展开的空间。只是在“改革开放”年月,一切开始松动,心理学重新走上学术舞台,医学心理学也就随之从国外输入到国内。由此可见其历史的短暂、内容的简略,更少独特的资料积累和自己的经验。
根据笔者的了解和亲身经历,现对国内医学心理学和医学心理学的队伍、及其“眼球”人物的发展历程作一简单的回顾。
一、作者个人经历
1,50年代医学本科出身,从事内科、心血管临床专业4、50年,七十年代感到单纯的生物医学观念的西医、在解决当代疾病的医治过程中存在缺陷,转而从中医中寻找补充,自学中医,参加中西医结合的研究队伍。80年代更进一步关注医学模式问题及其概念,进而参加了医学心理学的教学与研究和实践。在医学心理学医、教、研过程中,研读了当时能收集到的国内几乎所有的医学心理学方面的书籍(附表1),研读后感到国内医学心理学的学说理论现状不能完全适应国内临床的需要,转而开始编写独立的心理医学教材,最后成书付印。
2,1989年5月8日——参加“心理测验培训班”
心理测验培训班 地点:北京
中国科学院心理研究所举办  参加人数85人。
3,1990年8月10日——17日参加“全国第五届医学心理学教学研讨会”
地点:江苏连云港墟沟镇 铁道部海滨第二疗养院
会议日程:(当时当代医学心理学界的眼球人物几乎全部出席)
11日开幕式:主持人 徐斌 致词 洪士元(江苏省“医心”分会)
王效道 讲话
学术交流
12日 主持人赵耕源  主题:医心教学的目的及内容   李天心 发言。
13日 主持人 李鸣杲  主题:医心教学的内容及方法
14日 主持人 岳文浩  议题:WHO心理卫生会议提纲具体化
15日        游览花果山
16日 主持人 王效道  主题:心身疾病专题讨论(A型性格 C型性格)
17日 闭幕式 主持 洪士元 总结:李天心(医学心理学领头人)
在这次会议上,对“医心”的历程,有几点值得回味思考:
1,王效道的讲话要点:提到了“医心” 发展史:
79年卫生部对医心教学发出通知,启动了“医心”
80年北医大、心理所、北大心理系、安定医院联合举办首届医心师资培训班,人数43人多数为精神科方面人员。
82年又办第二期,人数仍巧为43人,此时有主任医师及副教授参加
83年召开第一届“医心”教学讨论会(地点黄山,人数30多人)
84年 第二届(地点 雁荡山 人数30多)
86年 第三届(地点 哈尔滨
88年 第四届(地点 青岛)在这次会议上通过了一本有22讲的“医心” 统编教材
90年 即这次会议为第五届。在这次会议上透露:现在卫生部决定有条件的院校开设“医心课”,并将“医心”列入36门必修课中之一。但还没有正式红头文件,主要问题没有钱,没有师资、教材。
王效道教授回顾了全国同道们创立具有中国特色的医学心理学的教学科研和临床工作,所走过的20多年的艰辛的历程,两年一次的教学研究会对促进同道信息的交流,教学、科研和临床工作的提高起了很大的促进作用
2,李心天在总结中提到:十年努力,未成体系;南北各异新老交替;争端纷纷,莫衷一是;力量单薄,期盼行政。
3,姜乾金(讲师)发言诉苦:行政支持不力,职称问题没有解决。
4,当时“医心”阵营中的“眼球”人物就有:李心天、王效道、徐斌
赵耕源 李鸣杲(中国医科大学)岳文浩,杨文俊(一军大教授)徐斌 姜乾金(在当时还不能算眼球人物) 杜文东。以上都是当时的与会者。
还有陈仲庚 钟友彬 鲁龙光 张伯源,这几位当时都没有与会。钟友彬早就有名,有人曾说他是中国的弗洛伊德,鲁龙光近年来在江苏非常有名,但他们好像从未与会,这是否就是李心天在总结中所云:“十年努力,未成体系;南北各异,新老交替;争端纷纷,莫衷一是”。的来由
二、医学心理学发展概况:
如果从79年卫生部对医心教学发出通知,启动了“医学心理学”作为我国的医学心理学历史的开始,那么“医心”的发展史也仅仅只是24年。但在漫长的二十几年里,大多还是处在研究讨论的不成熟阶段,当经过十余年的研讨,至90年时,问题依然众多,“十年努力,未成体系;南北各异新老交替;争端纷纷,莫衷一是;力量单薄,期盼行政”(医心的领头人李心天语),医心本身并未取得令人括目的成果,期盼的是希望“行政”。医心在心理学领域、在精神医学领域,已经有了一定的地位,然而在整个医学界,在社会,还是并不显眼。
时间又经过七年,到1997年方成立了正式学会,但这个学会是在教育学会下的教育分会,而尚未进入中华医学会的分会。(近几年已进入医学会的分会)。
中国高等教育学会医学心理学教育分会成立于1997年,第一任会长是著名的医学心理学家李心天教授;2001年经改选,北京大学医学部的胡佩诚教授,当选为新一任的会长。
李天元教授为终生名誉会长;(见附件)
顾问:王效道、徐斌、李鸣杲、梁宝勇;
副会长:(以姓氏笔划排列)
丁宝坤(辽宁)、王栋(天津)、王桂清(吉林)、杜文东(江苏)、陈力(黑龙江)、汪勇(陕西)、吴爱勤(江苏)、岳文浩(山东)、皇甫恩(军队)、赵耕源(广东)、姜乾金(浙江)、 徐俊冕(上海)、吴均林(湖北、兼秘书)、霍莉钦(北京、兼秘书)
理事有:马绍斌、巴莺乔、王力、刘畅、刘新民、毕希铭、林大熙、林榕发、季建林、陆凡、张宁、张仲华、张伯华、张晋培、张华明、周绍辉、贺丹军、苏巧玲、苗丹民、徐德均、郭沈昌、钱明、姚树桥、黄雪薇、潘芳、潘永进
医学心理学教育分会的宗旨是:在改革开放的新形势下,在与世界不断接轨的发展中,发挥心理学交叉学科的优势,团结全国一切有志于从事医学心理学教学与研究的人员,切磋医学心理学发展的前沿问题,共同携手迎接二十一世纪医学心理学繁荣的春天。
所以只是在二年前(即2001年)医学心理学才进入“二十一世纪医学心理学繁荣的春天”
在这后一个十年里,医学心理学及与之相关的的著作掀起了一个高潮 尤其是医学心理学的教科书,有了相对合法的教材。(附表2)
三,心理咨询事业开展简况:
随着医学心理学的输入,心理咨询、心理治疗业务当然随之开展起来。由点到面逐渐扩大。在此之前,当然也不能说完全没有,但那只是在精神病院、精神卫生中心的内部才有此钟业务,对整个医务界来说,则可以说是完全陌生、生疏的新鲜事。对社会来说,更是稀闻。因此,在随后的日子里,这种业务的开展,步履唯艰,速度缓慢,难点多多,效益欠佳,社会反响不大。
从以下三则已见诸网上和报刊的材料可见一般;
1,新华社最近公布的一份统计数字表明,80年代中期,中国23.25%的大学生有心理障碍,90年代上升到25%,近年来已达到30%。北京某著名高校对2000级新生的一项心理调查显示,34.9%的学生认为自己心理有问题,数字大体吻合。
照此算来,在大学生这个朝气蓬勃的群体中,已达到“三人行,必有一病”的 程度。而生活在病人周围的人,又怎能不受影响?30%,事实上相当于每个大学 生都处在心理疾病的困扰之下,或者自身的,或者他人的。
然而,对心理疾病的认识,我们尚处于起步阶段。
来自有关方面的可靠消息,心理疾病已经跃居世界十大疾病排位的首位,仅在中国,心理疾病病人目前已达1600万!
“中国大多数人对健康状况的认识还片面停留在身体器官有无病变的层面,而普遍忽视了精神病变。像心理障碍、失眠等一般性疾病,在人们的认识中根本就没 有与心理疾病联系起来。”精神病研究专家孔祥泉教授说。
另有一种人,则是不愿意公开自己的病情。他们对心理疾病存在着误解。“你 有病!”在多数中国人看来,这似乎是一句带有很强攻击性的谩骂,尤其是此“病 ”指代心理疾病时。
事实上,在国外,向心理医生寻求帮助是十分常见的事情。从某种意义上说, 人人都会存在一定的心理问题,人人都需要心理医生。定期去拜访心理医生,将成 为人们未来生活的一部分。
中国人民大学心理咨询室赵颖老师说,心理疾病就像一个结,要趁未紧时赶快 找会解的人来解,不要回避,也不要试图强行把它拉直,否则这个结会越拉越死。
当你去看心理医生时,你应该明白:你的思想意识已经在随着社会的发展而发 展,你已经在重视自己的心理健康了---只有这样,才能做到真正健康。
让人欣慰的是,中国大学生的心理健康意识正在加强。北大、清华、人大等高 校中都设有心理咨询机构,而且每天都要接待很多前来咨询的学生。清华大学学生 心理咨询中心办公室主任任斌老师介绍,前来咨询的学生人数逐年上升,上学期平 均每天接待6人,最多时达到15人,咨询员从没有闲着的时候。但任老师也强调 ,相对于学校20000多学生来说,来咨询的人毕竟还是少数。
在国外和香港的大学,平均每1000个大学生就有一位专职的心理咨询医生 ,而中国的1000多所高校中,只有30%的学校设立了心理咨询机构。而且, 其中很大一部分心理咨询机构没有专职工作人员,受过系统训练的人才更少。
曾任上海中医药大学分部主任医师,多年研究心理医学的忻志鹏指出,目前对 心理问题、心理疾病的咨询缺少经过严格心理学、心理医学训练者的临床医生,尤其是学校的心理咨询,多数是短期培训和自学的政工干部,虽有良好的政治思想工 作经验和理论,但不熟悉医学。(叶文平) 《中国妇女报 健康生活》〔20010326№E〕
2,精神心理疾患居高不下的症结何在?!(详原文)
3,有感于“我国精神类病人总数已达1600万”的报导而发的感慨。(详原文)
四、目前存在问题
1,为什么近二十多年的发展,局面至今不够理想?与人们的期盼仍有相当距离。最重要的关键是医学界、卫生行政当局的观念没有转变、没有更新;是学术界的理论导向有问题,或者说有误区。
2,医学教学没有跟上
3,临床医生没有心理医学概念和知识,缺乏心理学的培养和知识
4,心理医生的执业资格和培养目标尚缺乏一系列的措施和相应规章制度
只有解决这些问题后……
(待展开)
五、心理医学事业的瞻望
(待续)
附表1
书  名               作    者               出版社                出版时间
医学心理学浅谈       陈仲庚             人民卫生出版社            1982.10
变态心理学           陈仲庚             人民卫生出版社            1984.4
心理与健康           王极盛  李春荣     科普出版社                1904.7
医学心理学          北医大等六所院校合编   江苏科学技术出版社        1984.
医学小百科医学心理   钱信忠             天津科学技术出版社        1985.9
心身医学入门         姜天正等           人民卫生出版社            1988.1
医护心理学           王效道             江苏科学技术出版社        1986
变态心理学           张伯源、陈仲庚     北京科学技术出版社        1986.6
医学心理学           张一鸣等           山东科技出版社            1988.12
医学心理学           李鸣呆、金魁红     辽宁科学技术出版社        1987.1
咨询心理学           张人骏             知识出版社                1987.2
生物反馈             张苏范等           北京科学技术出版社        1987,8
心理学表解           聂世茂             重庆出版社                1987.4
心理与健康           史仲芳             成都科学技术出版社        1987.6
医学心理学           梅清海             解放军出版社              1987
医学心理学概论       严和駸             上海科学技术出版社        1987
综合医院心理咨询     赵耕源             广东高郊出版社            1987.8
医学心理学基础       杜文东  蔡雄鑫     南京大学出版社            1987.8
心理治疗             曾文星  徐静       人民卫生出版社            1987,2
实用中医心理学       董建华等           北京出版社                1987.7
精神分析入门         郑泰安译           北京社会科学文献出版社    1981'
医学心理学入门       赵耕源             广东科技出版社            1981'
中国心踵分析         钟友彬             辽宁人民出版社            1988,2
中国古代医学心理学   王米渠             贵州人民出版社            1988
医学心理学           姜乾金等           浙江大学出版社            1988,7
医学心理             李心天等           中国科学出版社            1988,8
护理心理学           蔡雄鑫等           南京大学出版社            1988,9
青少年期心理卫生指导 佘展飞             上海科普出版社            1988.10
医学心理学           王效道等          江苏科学技术出版社       1988.12(第二版)
医护心理学           何德兰等           天津科学技术出版社        1989.7
临床心理学           景生保             四川科学技术出版社        1989.10
医学心理学研究方法   许淑莲等           团结出版社                1989.12
疏导心理疗法         鲁龙光             上海科技出版社            1989
心理治疗指南         车文博等           吉林人民出版社            1990.2
护理心理学           李绍华等           山东科学技术出版社        1990、3
医学心理学           李鸣杲等           吉林教育出版社            1990.6
护理心理学           葛慧坤等           吉林教育出版社            1990.6
心身医学             徐斌等             中国医药科技出版社        1990.7
心身医学             何裕民等           上海中医学院出版社        1990.
医学心理学           徐俊冕等           上诲医科大学出版社        1990.6
医生心理学           霍休厚等           上海医科大学出版社        1990.3
简明医学心理学       黄金龙等           光明日报出版社            1990,4
附表2
医学心理学书籍目录
选自上海市图书馆
No
书题
作者
出版社
出版年月
1.
军事医学心理学
皇甫恩
人民军医出版社
1996
2.
临床医学心理学
马存根
中国科学技术出版社
1999
3.
美容医学心理学
何伦
北京出版社
1998
4.
全国中医专业技术资格考试实战技巧 , 相关知识篇 . 三 , 西医诊断学、医学心理学  *
5.
医学心理学
杜文东
重庆大学出版社
1995
6.
医学心理学
贺丹军
科学出版社
2002
7.
医学心理学
洪炜
北京医科大学、
中国协和医科大学联合出版社
1996
8.
医学心理学
胡永年
中国医药科技出版社
2000
9.
医学心理学
怀特
文通书局
1951
10.
医学心理学
季建林
复旦大学(上医大)出版社 :
2001
11.
医学心理学
姜乾金
北京科学技术出版社
1993
12.
医学心理学
李丽华
人民军医出版社
1995(1997重印)
13.
医学心理学
李鸣杲
辽宁科学技术出版社
1987(1989重印)
15.
医学心理学
李心天
北京医科大学、
中国协和医科大学联合出版社
1998
16.
医学心理学
刘新民
安徽大学出版社
1998
17.
医学心理学
梅清海
人民军医出版社
1987
18.
医学心理学
王春芳
南京大学出版社
1999
19.
医学心理学
王慧
第二军医大学出版社
2001
20.
医学心理学
徐俊冕
上海医科大学出版社
1996
21.
医学心理学
徐俊冕
上海医科大学出版社
1990
22.
医学心理学
张伯源
光明日报出版社
1989
23.
医学心理学
张开汉
人民军医出版社
2002
24.
医学心理学
张明岛
上海科学技术出版社
1998
25.
医学心理学
张运生
河南大学出版社
1998
26.
医学心理学
张宁
东南大学出版社
2001
28.
医学心理学和精神病学试题与题解
季建林
复旦大学出版社
2002
27.
医学心理学概论
严和駸
上海科学技术出版社
1983
29.
医学心理学基础
王光晨
北京医科大学、
中国协和医科大学联合出版社
1995(1996重印)
30.
医学心理学基础知识
刘习善
山西科学教育出版社
1986
31.
医学心理学论文集
米亚西晓夫
科学出版社
1959
32.
医学心理学浅谈
陈仲庚
人民卫生出版社
1982
33.
医学心理学学习纲要与习题集
姜乾金
人民卫生出版社
2002
34.
医学心理学与现代心理护理
李荐中
内蒙古科学技术出版社
1997
35.
医学心理学知识 :丛刊 . 第一辑
*
人民出版社
1985
36.
中国古代医学心理学
王米渠
贵州人民出版社
1988
附表3
中国医药文献大观
http://www.15688.com/88/yx/25370209a0a.htm
题名
作者
出版日期
心理与疾病
钟友彬
1997年10月第1版
华人的心理与治疗
曾文星
1993年1月第1版
青少年心理卫生与心理咨询
李百珍
1997年8月第1版
医学心理学修订版)
杜文东
1995年12月第1版
现代临床心理学手册作者
赵耕源主编
1997年3月第1版
医学心理学
刘纪志主编
1996年9月第1版
医学心理学
北京医学院等编
1984年6月第1版
心理保健与治疗丛书 日常生活中的心理治疗——化解冲突和自助
[德]N·佩塞施基安
1998年2月第1版
医学心理学
李心天
1998年7月第1版
临床心理学
[美]D.P.萨库索 R.M.卡普兰
1991年6月第1
医学心理学
李心天主编
医学心理学
徐俊冕等编写
1990年3月第1版
医学心理学
李鸣果 金魁和
1987年1月第1版
心理卫生大全
刘志中主编
1993年6月第1版
医学心理咨询方法
徐俊冕
1995年11月第1版
心理医生
易法建
1996年1月第1版
精神卫生学
郭莲舫 张明园主编
1993年9月第1版
国家执业医师考试辅导——医学心理学、医学伦理学提要及试题
陈福国 丘祥兴
1999年7月第1版
医学心理学知识(丛刊) 第一辑
编辑部编
1985年9月第1版
医学心理学 (第二版)
徐俊冕等编著
1996年4月第2版
心理咨询辅导资料 临床性心理学总论
邓明昱
现代心理咨询——理论与应用
钟友彬著
1992年12月第1版
医护心理学
安之壁 施榕等编
1990年4月第1版
心理卫生
王效道主编
1990年7月第1版
新精神医学丛书 行为医学
杨德森主编
1998年9月第1版