蕾蕾家的大小姐微博:老年妇科病中西医诊断及治疗

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/03/28 16:13:23
本报讯(袁晶 周芳)阴道炎是妇科常见疾病。正常的妇女由于阴道组织解剖学及生物化学特点,对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然环境受到破坏时,则病原体易于侵入,幼女及绝经后妇女雌激素缺乏,阴道的抵抗力低,比青春期及育龄妇女易受感染。
据长春市宽城区中医院主治医师谷傲介绍,老年性阴道炎的病因主要是妇女绝经、手术切除卵巢或盆腔放射治疗后,由于雌激素水平缺乏,阴道黏膜萎缩变薄,上皮细胞糖原减少,局部抵抗力减弱,易受细菌感染而引起的炎症。表现为白带增多,多为黄水状,严重时可呈脓性,有臭味。有的患者有点滴出血,常伴外阴瘙痒,灼热感或盆腔坠胀不适,还可引起尿频、尿痛、尿失禁症状。妇科检查时阴道粘膜呈老年性改变,皱襞消失,黏膜充血,表面有散在的小出血点或片状出血斑。
在治疗上,可分为局部用药和全身用药。
西医方面,局部用药:用1%乳酸或醋酸冲洗外阴及阴道,每日一次。冲洗后,塞入阴道乙烯雌酚片剂或栓剂0.25-0.5mg,共7—10天。外阴用抗生素软膏外涂。全身用药:可口服乙烯雌酚0.25-50mg,每日一次,共7—10天,以此来代替局部用药。过久或大剂量服用可引起撤退性出血,故不可久用。
中医治疗同样可分为局部和全身用药。
局部中药熏洗,方用:黄芩15g,黄柏15g,蛇床子15g,甘草15g,水煎去渣,先熏后洗。此法可单用,效果显著。
全身用药:老年性阴道炎一般可辨证为脾肾阳虚。治宜健脾益肾。主要用白术,山药,人参,苍术,女贞子,菟丝子,黄芪,知柏,丹皮,茯苓,泽泻等。
总之,绝经妇女一旦发现分泌物增多、异味、阴道出血或接触性出血,应及时治疗。有条件者应定期检查,做到早发现、早治疗。