蒋小涵父亲:引用 骨刺的治疗方法

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/03/29 00:46:52

骨性关节炎(OA)俗称骨刺、骨质增生,是由多种原因造成的关
节软骨受损而引起的一组疾病。
什么是骨刺?坚硬的骨骼是充满活力的组织,不断进行着新陈代 谢,新生和老化处于动态平衡状。进入中老年期,老化速度大于生长 速度,则出现
骨质疏松,骨的强度和硬度下降。这时,机体便自动进 行代偿,以数量的增多来弥补质量的下降,表现在负重关节的骨端增 生较明显。增生的骨刺通常围绕在骨端四周,但投影在平面的X线片 上,仅表现为基底宽尖端细化的粗刺状物。

软骨退变是引起骨刺的主要原因
骨刺的病因可能是年龄老化、损伤、肥胖超重、内分泌紊乱、骨 细胞代谢异常、神经营养障碍、关节局部血循改变等。其中年龄老化 是最强的危险因子,其次是外伤和肥胖。有手、膝外伤史者,手、膝 OA的发生率比无外伤史者分别高4.2倍和3.4倍。37岁体重超标70%的 男性患OA的危险性为标准体重者的1.5倍,女性为2.1倍。65岁以上超 重者OA的发生率高达60%,这可能是因为超重增加了额外的机械负荷。 骨刺致痛作用尚无确切证据。临床上常可看到,骨刺很大未必痛 得厉害,甚至毫无疼痛,而骨刺虽小却疼痛难忍。OA治愈疼痛消失后, 照片复查却见骨刺依旧。显然骨刺本身并不引起疼痛,OA真正的元凶
是软骨退变。当软骨退变老化时,软骨变薄变脆,失去弹性,甚至剥 离脱落,裸露的骨面容易受到力的冲击而损伤,骨内的神经末梢感受 到应力和关节液里炎性物质的刺激而产生疼痛。软骨退变得越厉害疼 痛就越剧烈。

行走不能把骨刺磨钝
不少患膝OA的中老年人,试图通过忍痛行走、爬楼梯、屈膝及做 大幅度左右摇摆等,把骨刺磨钝,结果却适得其反。这种病人骨关节 已发生退变,关节面不再平滑了,反复负重刺激会加重损伤,加深刺 激,加重炎症,加快渗出,疼痛会更厉害。爬楼梯时膝关节负重会徒 增4~5倍,摇晃研磨和踩踏不平的卵石路,极易引起关节损伤、扭伤 或骨折。正确的方法是在急性炎症疼痛期,尽量限制关节负重刺激。 可取坐位伸屈抬高小腿,锻炼股四头肌,促进关节的血液循环,加速 炎症的吸收。治愈后可选择对关节冲击小的柔和运动,如游泳、散步、 慢跑、打太极拳等。

大多数人的骨刺不必治疗
很多人一见X线片有了骨刺,就忧心忡忡。其实骨质增生是骨关 节生理退变过程,随着年龄增长迟早会发生。一般人年过三十就会长 骨刺,50岁以上的人骨刺发生率为98%,70岁以上的为100%。它是 人生旅途中一定阶段的自然现象,犹如人老了眼睛会老花,头发会变 白一样,用不着治疗。 有的药物基于此就声称“可以消溶骨刺”,这纯属蒙人。骨刺是 由正常骨骼滋生的,是骨组织的一部分,其结构与正常骨骼相似,成 分相同。假如真有这种能化掉骨刺的“仙丹妙药”,那么正常骨骼岂 不同归于尽!我曾遇一位治愈后照片复查“骨刺见小”的病人,其实 这是因为治疗前后,X线投照角度和曝光量不同,影像表现就有差别 了,并非骨刺真缩小了。

中西医结合治疗有优势
手术虽可切除骨刺,但手术本身也是一种创伤,也会造成无菌性 炎症,有时可导致骨质增生得更快。手术治疗仅限于骨刺过大,有关 节鼠或非手术治疗无效,病情进行性加重,出现严重疼痛、畸形、关 节不稳、屈曲挛缩和严重肌肉萎缩者。手术的目的是减轻或消除疼痛、 改善功能。 目前西药仅为改善症状、延缓病程,并不能扭转或阻止关节退变, 且多有胃肠道等毒副作用。我们多采用中西药结合、内外合治的双重 疗法。这种双重疗法效果较好,可使药效殊途同归、药力叠加,且副 作用不明显。
家庭治疗措施
选择软底鞋
选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上,例如水泥地、木板、或无地毯的板.可在脚跟处加护垫,以减轻疼痛。
垫上泡沫软蛰
软垫可减轻骨刺对周围的压迫,可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。
热敷
如果疼痛的比较厉害,可用亚麻仁敷袋热敷。
泡脚
轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助。
有选择的锻炼
你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑,既达到了锻炼的目的,又不会伤及病脚。
减肥
偏胖是引发骨刺的原因之一,因此减肥也是刻不容缓。
营养与饮食疗法
应避免的食物
勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。
补充营养素
①盐酸甜菜碱
用量依照产品标示。帮助钙质吸收。年长者较易缺乏盐酸。假使你有溃疡或严重胃灼热的病历,勿试此产品。
②钙及镁箝合剂
钙每天1500毫克,镁每天750毫克。保持钙、镁平衡将预防不正常的钙质堆积。
③蛋白质分解酵素
用量依产品标示。帮助营养的吸收及控制发炎。
④维生素C甲生物类黄酮
维生素C每天2000~4000毫克,黄酮每天100毫克。一种抗发炎剂,对胶原蛋白及结缔组织有益,帮助减轻疼痛。
⑤维生素B群添加维生素B6
每天50—100毫克。同时服用各种维生素B最能发挥其功效,维生素B6是制造盐酸所必需的。
天然药草
可使用山金车及洋甘菊泡脚。也可将这些药草包于布内,敷在脚上
面 。

随着年龄的增生,关节的软骨逐渐退化,细胞的弹性减小,骨关节在不知不觉中被磨损,尤其是活动量大的颈、腰、膝关节、足跟,损伤的关节软骨在没有血管供给营养时,就很难修复。这时在关节软骨的周围血液循环比较旺盛,就会出现代偿性软骨增长。因有时其增生形成状象口唇或象鸟嘴等,故叫做唇状突起或骨赘。骨赘的组织学检查,完全为正常组织无任何病理改变,所以称之为老年性退行性关节病,又称骨关节病。此即为骨质增生的前身,时间久了,增生的软骨又被钙化,这就是骨质增生,也叫骨刺
1.取狗骨头150克,砸碎炒黄,白酒(50度以上)500毫升浸泡,3日后用生姜蘸酒擦患处,1日3次(最好同时喝此酒1蛊),需用半月可治愈。
2.用川芎末6--9克,山西老陈醋适量,药用凡士林少许。将药末加山西老陈醋调成糊状,然后混入少许药用凡士林调匀。随即将配好的药膏涂抹在患者增生部位,涂好后盖上1层塑料纸再贴上纱布,用宽胶布将纱布四周固封。2天换药1次,10次为1疗程。
3.取白芍30克,木瓜、甘草各12克,鸡血藤、威灵仙各15克。颈椎加葛根12克;胸椎加狗脊12克;腰椎加杜仲、怀牛膝各12克(亦适用于膝关节以下骨关节病)。此方重用白芍,若效果不显可逐渐增至60克。若有腹泻,可加炒白术15克、茯苓12克。水煎服,1日1剂。
4.用花蛇(银环蛇)4条,威灵仙72克,当归、土元、血竭、透骨草、防风各36克,共研细末,过筛。日服2次,每次3克,开水送服。
5.取活蚯蚓数条加白糖适量,使其化为粘液,涂抹患处,覆以干净白纸,纸外再包白布,用暖水袋加热至适量温度,反复加热,直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。
6.用鸡脚250克,桑枝15克,洗净同煲汤(用水量以一次食用量为宜)。1小时左右即可,吃鸡脚喝汤。食用几次后,脚跟不痛,即可以着地行走。
7.取红花(中药店有售)50克,浸泡在500毫升米醋中,1周后便用可来涂擦患部,使其软化、消除,痊愈。如果严重者,多制作几次使用,效果更佳。
8.用活蚯蚓数条,加白糖适量,使其化为粘液,涂抹患处,覆以干净白纸,纸外再包白布,用暖水袋加热至适量温度,反复加热,直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。
2)生活提示:
骨质增生患者,除药物、药膳治疗外,应该配合按摩理疗。睡眠时,
颈椎病不用枕头,腰椎病要睡硬板床。要适当地进行功能锻炼,增加活动量。外用膏药敷贴可以加强疗效,可用金不换膏、骨友灵贴膏(或擦剂)、骨刺膏以及虎骨麝香止痛膏等。颈椎和腰椎增生,可用牵引疗法。本病难以根治,多种疗法综合使用,可减轻症状,延缓病情发展。因此,要坚持治疗