莱伊兰佩路基:痰饮证验案 - 中医医案 - 岐黄中医网

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王某某,女,63岁,病历号E176
初诊日期:2005.6.28
    畏寒,胃凉,前半月右侧面瘫,胁硬,胃不适、心区不适时测量血压偏高(最高160/90mmHg),奔豚,心下有水饮,背后寒凉如掌大,紧张,乏累。舌胖偏红,舌边尖红,舌根、中纵纹
,边齿痕,舌根苔白满腻,舌下瘀,唇暗红;左脉沉细涩、轻重不一,右脉沉弦涩、律不齐;耳质软、厚、油,耳色淡红,耳廓视诊冠状沟、咽喉呈阳性;甲质薄硬、色淡红、型中等、竖纹、甲白可;手心热汗。拟苓桂术甘汤。
云茯苓20g    桂枝10g    白术15g    甘草6g
37付)

复诊:
2005.7.19
    服上方后胃脘、心区舒服,奔豚、背凉已不明显,且血压稳定(130/80mmHg),时心区不适,畏寒,便粘不干,因空调致腰以下凉,心律不齐。舌尖红,边齿痕,有瘀斑,舌下瘀,唇暗;左脉沉弦动,右脉沉弦劲、律不齐。拟肾着汤加减。
云茯苓20g    干姜10g    白术15g    甘草6g
羌独活各10g    寄生20g    桂枝10g    白芍20g
黛蛤散20g(布包)
7付)