胡侦探传说雪女:血糖监测这些错误你在犯么?

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/03/29 23:58:24
一个糖尿病患者,不但要知道自己血糖曲线的变化,也需要掌握并发症及临床病情的发展速度,还包括监测、服药等知识。可以说,很少有疾病需要病人掌握这么多的知识和技能。正因为如此,不少糖尿病患者,甚至一些老患者,都常常犯一些经验性的错误。成都瑞恩糖尿病医院杨国英主任提醒患者,只有避开这些误区,才有助于控制病情。

  错误1

  漏掉重要指标

  错误观点:关注空腹血糖,忽视餐后血糖及糖化血红蛋白。

  医生解读:

  中国人饮食中碳水化合物比较多,容易导致餐后血糖升高,而糖化血红蛋白能准确体现一段时间内的血糖变化过程。漏掉这两个重要指标,不可能准确判断病情。

  建议患者每月一次,连续2天检测血糖;每天检测4次,以便调整降糖药物和饮食习惯。每天4次血糖分别为早晨空腹、早餐后2小时、午餐后2小时和晚餐后2小时。

  错误2

  搞错监测方法

  错误观点:日常血糖监测没有规律,随意性强,或者根本不清楚如何监测。

  医生解读:一些病人很不讲究监测血糖的方法,要么长时间不查,要么有空时才查,这实际上是在放任病情发展。

  血糖的监测,需要定时或有规律。惟有在新吃一种食物,不知道对自己血糖有何影响,或感觉不舒服,怀疑血糖过低、过高时才采用即时监测。否则的话,必须坚持按前面的方法监测。

  错误3

  缺乏全面监测

  错误观点:关注血糖,却对其他糖尿病相关指标不关心。

  医生解读:

  糖尿病本身是碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱导致的代谢综合症。因此,单单关注血糖不够,还要关注其他指标:

  血压。糖尿病患者应控制在130mmHg/80mmHg以下,以延缓肾脏并发症的出现。

  体重及体重指数。脂肪需要的胰岛素要高于肌肉组织,因此,标准体重很重要。比较科学的计算方法是计算体重指数:体重(公斤数)除以身高(米)的平方,应当在18.5-23.9之间,24-26.9为超重,大于等于27为肥胖。

  心电图。每季度应做次心电图,协助监测心血管并发症。

  血脂。糖尿病患者的胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯都要尽可能地控制在正常范围内。

  肝肾功能。药物和糖尿病可以导致肝肾功能损害,最好每季度复查肝肾功能。

  眼底。我国1/4的盲人是糖尿病导致的,糖尿病患者每年应进行眼底检查。

  血管(大血管、小血管病变)。大血管的病变是指心脑血管的损害,小血管的损害是指肾和眼底血管的病变。

  神经系统。5年以上病史的患者,应每年做1次神经电生理检查。

  足。每3个截肢患者,就有1个是糖尿病导致,与交通事故导致的截肢等同。(张生勇)